受访人：支修益
首都医科大学肺癌诊疗中心主任
中国控制吸烟协会副会长
中国抗癌协会科普部部长
国家癌症中心统计我国肺癌的发病人数和死亡人数已连续10年位居恶行肿瘤之首：每年新发肺癌人数约为78.7万人，因肺癌死亡人数更是高达63.1万人。
“大约80%以上的肺癌死亡可归因于吸烟。”中国控烟协会副会长首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授曾这样说。
吸烟本身就是“高危行为”
首先，烟草中有多种化学物质，几百种有害物质，明确的致癌物质有69种。所以，吸烟本身就是致癌的“高危行为”，不仅是肺癌，吸烟人群患上脑血栓、脑卒中、冠心病等疾病的几率也明显高于非吸烟人群。
其次，很多老烟民本身往往患有老慢支、肺气肿等疾病，临床表现为咳嗽、咳痰等。而中心型肺鳞癌患者临床症状也有咳嗽、咳痰，但咳嗽是刺激性咳嗽，咳痰不是白痰而是血丝痰。老烟民容易忽视这些症状，错过最佳治疗时间。
再次，很多老烟民得肺癌后，做手术时更容易出现并发症，肺部出现炎症的几率也比较高。现在我们有靶向治疗，但老烟民的靶点突变率不高，很难从中受益。
所以，我们一直呼吁广大烟民，能够尽早认识到烟草的危害。
吸烟指数
我们通过“吸烟指数”来判断一个人的尼古丁依赖程度。
吸烟指数=每天吸烟的支数×烟龄。
比如一个人每天吸烟20支，连续吸烟20年，他的吸烟指数就是。吸烟指数一旦超过，这个人患肺癌、脑血栓、脑卒中、冠心病等相关疾病的几率就会明显增加。
吸烟指数越高，对尼古丁依赖程度越高，得病几率越高，“干戒烟”的成功率也越低。
“干戒烟”
尼古丁可以成瘾，从某种程度上说，吸烟是一个药物性依赖疾病。
要想戒烟，首先要让吸烟者认识到危害，产生主动戒烟的意识。“干戒烟”指的就是凭自觉主动戒烟。但吸烟指数越高，“干戒烟”越难，有时需要向戒烟门诊寻求帮助。
医生在帮人戒烟时，会测量他对尼古丁的依赖程度，再制订相应的戒烟计划。相当一部分重度烟民，还需要戒烟药物的干预。某种程度说，这些戒烟药物大多是尼古丁的替代品。但电子烟不在此列！
二手烟和三手烟
我们每个人都有不暴露在“二手烟”里的权利，同样也要警惕“三手烟”的危害。吸烟之后，头发、衣物上会残留烟味，这是“三手烟”；在家里吸烟，家里的地毯、沙发等纺织品上会残留烟草颗粒，也是“三手烟”。对于有呼吸疾病的病人，对于老年人和婴幼儿来说，“三手烟”也是影响健康的致病因素。
全面禁止烟草广告
我们要加大执法力度，全面禁止烟草广告，让它们在媒体上消失。不论是卷烟还是电子烟，不论是媒体还是新媒体。
对烟草企业而言，“与吸烟者之间的最终沟通工具就是烟盒本身。在没有其他营销广告的情况下，包装成为品牌精髓的唯一传达手段”。烟盒这个方寸地是控烟界与烟草业的战场。国外的包装上有很多警示图片，我们国家的烟盒包装太漂亮了，如果把那些“肺癌”的警示图标也印在包装上，会比文字更有冲击力，也能在一定程度上减少吸烟行为，甚至明显减少“礼品烟”。
“明星效应”在控烟上应有好的示范
控烟这件事儿，我们的医生、教师、*府公务员等，应该做好表率作用。尤其是教师，他们的表率作用在于从源头上为青少年树立榜样，令他们远离烟草。
另外，我们的公众人物，包括明星、演员、歌手等也不应该在公共场所吸烟。如果他们能够给出好的示范，并呼吁自己的粉丝们不去吸烟，这种影响力也是非常大的。
目前我国在控烟方面的很多措施都非常不错，但我还是要强调一下在全国各地推动控烟立法，公共场所全面禁止吸烟。
珍爱健康，远离烟草
（1）如果我们能做到自身不吸烟，包括电子烟，这是最好的。
（2）要重视健康体检和疾病筛查，尤其是老烟民。
（3）任何适量的有氧运动都能改善肺功能、增加肺活量。我们要保持愉悦的心情和健康的生活方式。
下面就让我们跟着支教授的“肺扬操”一起动起来吧！
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