读创/深圳商报记者赵鸿飞通讯员朱思奇彭蓓/文通讯员朱思奇/图
日前，一位41岁的高医院生下双胞胎后，突发急性肺栓塞，情况十分危急。得益于该院多年来高度重视院内静脉血栓栓塞症防治工作，北大深医多学科团队携手，成功击退“死神”，她最终转危为安。
双胎产妇术后突发胸闷，细心的护士发现“端倪”
年7月，借助辅助生殖技术，张敏顺利怀上双胎。由于她是双胎妊娠高龄产妇，还患有子宫肌瘤，年3月底，离预产期还有十来天，医院产科病房入院待产，并于年4月初经剖宫产顺利分娩。
产后回到病房，细心的护士发现她的血氧饱和度偏低。“当时我并没有觉得哪里不舒服，”张敏事后回忆，“护士马上给我吸氧，帮我摇高了床头，并交待我不要紧张。医生们立即给我做了一些检查，最后告诉我是肺栓塞，我很快被转到了心血管外科病房继续治疗。”
据介绍，肺栓塞是由内源或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环和右心功能障碍的临床综合征，是全球前三位致死性心血管疾病。肺栓塞和深静脉血栓形成是同一疾病在不同阶段不同部位的表现，合称为静脉血栓栓塞症（英文缩写VTE）。
来自我国60医院的肺栓塞患者的登记注册研究显示：在万余例住院患者中共有1.8万余例确诊为肺栓塞，发生率为0.1%；这还仅仅是临床已经发现的病例，还有更多没被发现的病例。所以，VTE具有高发生率、高病死率、高误诊漏诊率、高花费的特点。此外，肺栓塞也是妊娠期及产褥期危及母胎生命的严重并发症，其发病率为0.09‰~0.70‰，是发达国家孕产妇死亡的主要原因，也是我国非产科因素导致孕产妇死亡的重要原因。
任何可以导致静脉血流瘀滞、内皮细胞损伤和血液高凝状态的因素均为VTE的危险因素。如高龄、肥胖、吸烟、手术、创伤、妊娠及产后静脉曲张、服用含雌激素的避孕药、激素替代治疗、卧床、瘫痪、恶性肿瘤、中心静脉置管、急性内科疾病、呼吸或心脏衰竭等都是危险因素，需要进行预防。
医院心血管外科，经过规范化的治疗，张敏的病情迅速得到控制，她很快好转出院了。
重视静脉栓塞防治，让病人更安全
张敏的顺利康复，医院多年来高度重视院内静脉血栓栓塞症防治工作。年全年，该院成功救治静脉血栓栓塞症患者多例。
医院副院长易黎介绍，在前期相关工作已开展的基础上，自年3月起，医院VTE防治管理委员会、院内VTE快速反应团队及多学科诊疗团队，制订了相应的工作制度、应急预案和职责；自主研发VTE防管控系统，强化院内培训。年4月起，该院全面开展VTE防控工作。如今，医院VTE评估率、预防措施实施率等指标不断提升，致死性肺栓塞发生率明显下降，持续改进了医疗质量和安全。此外，医院规范化开展VTE防治方面也开展了大量工作。
获评国家级血栓防治中心优秀单位，不断提升医疗质量
近日，在“中国VTE防治大会”上，医院获评全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目“血栓防治中心优秀单位”，成为深圳市目医院之一。
“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目”是年10月由国家卫生健康委医院面向全国各级医疗机构实施认证的项目。医院院长陈芸表示，不断提升医疗质量，确保患者安全，是医疗从业者永恒的追求。她表示，医院医院建设为契机，不断推进静脉血栓栓塞症（VTE）防治工作科学化、规范化和标准化，降低其发生率及致死率，提高区域内VTE综合防治水平，为人民健康保驾护航。
年10月15日，在中国VTE防治大会上，医院获评全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目“血栓防治中心优秀单位”。
审读：谭录岗
