血管堵了,可以不放支架吗支架和搭桥怎么选 [复制链接]

我们的血管系统，特别是动脉，可以看作是一个多层的橡胶管。这个“橡胶管”由多个层次组成，包括内膜、中膜和外膜。其中，内膜是最内层，也是最容易受到损伤的一层，它负责保持血管的光滑与通畅。

多种不良生活习惯和疾病状态都会对血管内膜造成损伤，当血管内膜受损后，血液中的脂肪和其他成分会趁机沉积在内膜下，逐渐形成斑块。

当斑块逐渐增大并占据血管腔的一定空间时，就会导致血管狭窄。然而，并不是所有程度的狭窄都需要进行支架治疗。

（附）章节目录

1、血管堵了，会造成哪些后果？

2、血管堵了，可以不放支架吗？

、支架治疗的收益和风险

4、放支架后什么能做，什么不能做？

5、支架和搭桥哪个好？

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血管的作用是保证身体各部位的血液供应和营养输送，保障人体的各个器官，如心脏、大脑、肾脏、肝脏等的生理功能。其次，保持血管的通畅可以有效预防如心脏病、中风等疾病的发生。而对于已经发生血管堵塞的患者，通过药物治疗、手术治疗或介入治疗等手段恢复血管的通畅性，可以促进患者的康复。

在讨论血管堵了，需不需要放支架之前，我们先来看看血管堵了，会导致哪些不良后果。

心脏血管堵塞

冠状动脉堵塞可能导致心肌梗死（心脏病发作），当心肌得不到足够的氧气时，会导致心肌细胞死亡。引发心绞痛，表现为胸部疼痛或不适，尤其是在运动或情绪激动时。严重情况下，可能导致心脏骤停和猝死。

脑血管堵塞

脑血管堵塞可能导致中风（脑卒中），表现为脑细胞缺氧，可能引发永久性脑损伤，影响语言、运动和认知功能。轻微堵塞可能导致脑隙性梗塞，严重者可导致偏瘫甚至猝死。

外周动脉堵塞

如下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉闭塞症等，会导致相应部位缺血，出现疼痛、麻木、活动受限等症状。严重时可能导致组织坏死，甚至需要截肢。

深静脉血栓

如下肢深静脉血栓、上肢深静脉血栓等，会导致静脉回流障碍，出现肢体和脏器的肿胀。严重时可影响肢体和脏器的功能，甚至导致肺栓塞等严重并发症。

高血压

动脉堵塞会增加血管阻力，导致血压升高，进一步增加心脏和血管的负担。

肾功能不全

肾脏动脉堵塞会影响肾脏的血液供应和过滤功能，导致高血压和肾衰竭。

视力丧失

视网膜动脉堵塞会导致视力突然丧失或视野缺损，严重时可能永久性失明。

性功能影响

血管堵塞会影响勃起功能，导致血液循环变差和性功能下降。

一般来说，只有当狭窄程度超过75%时，才考虑支架治疗。那狭窄程度不超过75%呢？

我们先来说说为什么说血管狭窄程度超过75%时，支架治疗是必要的。

血管狭窄程度在临床上通常被分为不同的等级，以评估其对血液流动和器官供血的影响。当狭窄程度达到75%或更高时，这通常意味着血管腔的显著减少，可能导致血液流动受阻，影响远端器官的供血。这种程度的狭窄可能引发或加重心肌缺血、心绞痛等症状，甚至增加心肌梗死等严重心血管事件的风险。

支架治疗的主要目的是通过物理手段扩张狭窄的血管段，恢复血管腔的通畅性，从而改善远端器官的血液供应。这对于缓解心肌缺血、改善心绞痛等症状具有重要意义。

对于狭窄程度超过75%的患者，如果不及时采取措施干预，可能会导致病情进一步恶化，甚至引发心肌梗死等严重并发症。支架治疗可以降低这些并发症的发生风险，保护患者的心脏功能和生命安全。

狭窄程度不超过75%时，该怎么办？

当血管狭窄程度没有超过75%时，通常不会立即考虑支架治疗，而是会采取其他更为保守的治疗方法。