昨晚的节目中，来了一位特殊的嘉宾——助产士李悦。
作为医护人员，她帮助多个新生命来到这个世界，也曾在抗击新冠疫情的一线奋斗。但在帮助患者的同时，她也遇到了自己的健康问题，如果不解决，甚至可能导致致命“肺梗”的发生。
究竟她面临的是什么健康问题？又该如何预防改善呢？
1腿上的小变化
竟可能引发致命“肺梗”
所谓“肺梗”，其实就是医学上的肺动脉栓塞。人体的血液会在肺部进行血氧交换，一旦血栓堵住肺动脉，血氧交换就无法进行，从而危及生命。
在“肺梗”发生前，腿上往往会发生一些变化，而李悦的腿上就出现了很多绿色的血管——静脉曲张，这正是可能引发“肺梗”的危险因素！
静脉曲张可分为0~5级，如果像李悦一样，能看到蜘蛛网一样的血管血丝，就属于1级——毛细血管扩张。
1静脉曲张与肺栓塞的关系
当发生静脉曲张时，会导致浅静脉迂曲。此时血液回流到深静脉，瓣膜会发生松弛，整个下肢都会长期处于淤血状态，严重者可能形成深静脉血栓。
一旦血栓脱落，随着血液循环回到心脏，流到肺动脉里，就会导致“肺梗”。
2久站，是静脉曲张的“罪魁祸首”
为了找到引发李悦静脉曲张的原因，我们跟拍了一天她的生活。
早上7:30，医院，8:00交班，8:30查房，8:50进产房，9:07顺利接生第一个宝宝，9:20写病历，9:30吃早饭，9:40再次进入产房……12小时的工作下来，几乎没什么休息时间，站立时间超过8小时。
像她这样的医护人员，以及交警、教师等需要久站且保持单一姿势的人，就容易出现静脉曲张的问题。
专家说，小腿肌肉称为“第二心脏”，有泵一样的作用，运动时小腿肌肉收缩，可以促进下肢血液回流。但长时间站立，小腿肌肉不运动，血液就会淤积在下肢，静脉瓣膜也会承受很大的压力。久而久之，就容易导致静脉曲张。
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日常2个小习惯
也可加重静脉曲张
除了久站久坐容易增加静脉曲张风险，诱发静脉血栓以外，日常2个不起眼的习惯，也是静脉血栓的危险因素。
1长期便秘
专家说，任何人的深静脉血栓，都离不开3个因素：血液流动缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态。
便秘会导致腹腔压力增加，容易挤压到肠后的血管，静脉回流就会受阻，长期如此，就容易导致深静脉血栓的发生。
2不当泡脚
很多人都喜欢泡脚、热敷养生，但对于静脉曲张的患者来说，反而可能引发严重后果。
广东一位老伯因为腿脚肿胀，便用热毛巾敷了一下，但不仅没缓解肿胀，反而出现了胸闷憋气的症状，紧急送医后被确诊为肺栓塞。
专家表示，健康人泡脚可以缓解疲劳，但不主张静脉曲张患者泡脚。这是因为静脉曲张患者本就存在下肢淤血的问题，热水泡脚会使毛细血管扩张充血，下肢血液就会更多，泡完后可能出现皮肤发紫、破溃。
所以，有深静脉血栓后遗症的人，以及严重静脉曲张患者，不建议泡脚。如果合并动脉缺血，觉得泡完脚更舒服，建议不要泡太久，15分钟就够了。
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2招自测静脉曲张风险
3个动作轻松预防
怎样才能知道自己是否已经有静脉曲张的迹象了呢？平时有没有什么方法可以预防改善？
1简单2招，自测静脉曲张风险
①自测一：量腿围
用软尺测量小腿最粗的地方，如果两条腿的腿围相差3cm及以上，就说明粗的那条腿已经有血流不畅、肿胀的情况了，静脉病变风险高。
②自测二：弹力带系腿
将弹力绷带以适当压力系在膝盖上方10cm处，如果小腿后侧出现明显的静脉血管，可能提示潜在的静脉曲张风险。
23个动作，辅助预防静脉曲张
预防静脉曲张，其实并不难，3个简单的小动作就能使小腿肌肉收缩，促进下肢血液回流。
①气鼓鼓：踢腿
用腿展示生气的样子——单脚抬起，膝盖弯曲，勾脚，小腿向前踢，膝盖用力伸直，重复20次，然后换脚练习。
②悄咪咪：踮脚尖
即悄咪咪就能完成的动作——双脚踮脚尖，重复20下。
③娇滴滴：勾小腿
单脚往后弯曲，勾起脚跟，用力挤腿后侧20下，然后换脚练习。
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穿对弹力袜
预防、缓解静脉曲张
下班后，李悦换上自己的长靴，但小腿已经肿得穿靴子都有点困难了。
其实，促进下肢血液回流，预防静脉曲张，一双合适的弹力袜就能帮上忙。节目录制前，我们测得李悦的小腿围是35cm，然后穿上弹力袜一直到现场再测时，小腿围就变成了34.8cm。
1弹力袜促进下肢血液回流
下肢静脉有压力梯度，每个瓣膜承受的血液压力不同，大腿处第一对静脉瓣膜承受的压力最大，依次往下递减。
而弹力袜的设计，则是脚踝处压力最大，依次往上递减。它能替代小腿肌肉第二心脏泵的作用，帮助久站人群促进血液回流，从而预防静脉曲张及深静脉血栓。
专家说，静脉曲张患者、深静脉血栓患者，或发生过深静脉血栓的患者，一定要穿弹力袜。白天穿，晚上脱，因为晚上小腿与心脏持平，血流回流比较顺畅。
2如何选择合适的弹力袜？
弹力袜有包脚趾款、露脚趾款，有的人脚宽，穿包脚趾款会非常不舒服，所以一般建议选露脚趾款。
如果静脉曲张较轻，主要发生在小腿，可以选短款弹力袜；如果静脉曲张蔓延到大腿，建议选长款。
另外，弹力袜有不同的压力，适合不同人群：
①如果只有毛细血管扩张，想预防静脉曲张，可以选保健级弹力袜；
②轻度静脉曲张，选一级压力的弹力袜；
③中重度静脉曲张患者，则要穿二级压力的弹力袜。
来源：BTV我是大医生官微
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