一名平时身体健康的援藏干部,却在进藏第8天出现胸闷、呼吸困难等症状。患者被诊断为“急性大面积肺栓塞”,病情凶险,随时有猝死可能。医院医院携手精心治疗一个月,患者病情得到有效改善,医院接受进一步诊治。
患者确诊后的第一时间,医院副院长、医院院长彭斌,医院党委书记李虹,副院长格桑罗布组织多学科专家成立多学科诊疗(MDT)团队,为患者开展溶栓治疗,并序贯肝素、低分子肝素抗凝治疗。
▲患者胸部CT提示:左肺主动脉干、双肺多发栓塞
经过上述治疗,绝大部分患者的症状通常都会得到缓解。然而在入院的第3天,该患者的病情却再次加重,出现了呼吸困难、低血压等症状。经检查发现,患者的栓塞情况还在持续恶化。
▲第3天,患者复查胸部CT发现:双侧肺动脉主干、双肺多发段及亚段肺动脉栓塞
在医院MDT团队再次会诊的意见指导下,影像科雷彦明主任为患者急行“介入下导管内溶栓、血栓抽吸及下腔静脉滤网置入”操作。随后,患者转入重症医学科,赵慧颖、蔺国英主任团队提供了强有力的支持治疗及抗凝治疗。呼吸与危重症医学科美朗曲措、程渊主任密切