一.易栓症的定义与分类
?定义:
易栓症(thrombophilia)是指存在抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等遗传性或获得性缺陷,或者存在获得性危险因素而具有高血栓栓塞倾向的一种病症。
?分类:
根据临床症状、体征和实验检测的证据,易栓症通常被分为遗传性和获得性两大类。遗传性易栓症是由基因突变导致的,而获得性易栓症则可能由多种后天因素引发,如疾病、药物、手术等。
二.易栓症的化验项目
?主要化验项目:
易栓症的化验项目主要包括蛋白C、蛋白S、凝血酶Ⅲ等抗凝物质的活性测定。这些检查可以判断身体是否有高凝倾向,从而评估患血栓的几率。
?其他化验项目:
除了上述主要项目外,医生还可能会根据患者的具体情况增加其他化验项目,如血常规、尿常规、凝血因子、出凝血时间、肝肾功能、抗凝血酶活性、半胱氨酸含量、抗磷脂抗体等。
这些项目有助于更全面地了解患者的凝血状态和血栓风险。
三.易栓症的并发症
?静脉血栓栓塞:
易栓症患者最常见的并发症是静脉血栓栓塞,包括深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)。
深静脉血栓主要发生在下肢,表现为下肢肿胀、疼痛等症状;而肺栓塞则是血栓脱落并随血流进入肺部血管引起的,可能导致呼吸困难、胸痛等严重症状。
?动脉血栓栓塞:
除了静脉血栓外,易栓症患者还可能发生动脉血栓栓塞,如脑栓塞和心肌梗死等。这些并发症可能危及患者的生命。
四.易栓症的治疗方式
?西医治疗:西医治疗易栓症主要是口服或静脉给予抗凝物质,如华法林和维生素K拮抗剂(VKA)等。这些药物可以降低血液的凝固能力,从而预防血栓的形成。
?中医治疗:
中医治疗易栓症则主要采用活血化瘀的方法,通过中药方剂、针灸(服抗凝服剂如利伐沙班,达比加群酯,华法林,皮下注射低分子肝素。抗血小板抗栓药如阿司匹林肠溶片,硫酸氢氯吡格雷,替格瑞洛等药)等手段来改善患者的血液循环状态。
具体的中医治疗方法需要根据患者的具体病情和体质来制定。
综上所述,易栓症是一种具有高血栓栓塞倾向的病症,其化验项目多样且复杂,并发症严重且可能危及生命。
因此,对于易栓症患者来说,及时诊断和治疗至关重要。
同时,患者也需要在日常生活中注意预防血栓的形成,如保持适当的运动、避免久坐久卧等。