今年的春节假期可太冷了！
连绵不断的小雨
瑟瑟发抖的气温
一降温，这些血管意外
就又开始高发！
老人腹痛10多天没就医
除夕当夜被送进ICU
「医院」血管外科「朱文江医生」告诉小康妹儿，就在前几天的除夕夜，晚上10点，大家正在其乐融融地吃年夜饭、看春晚的时候，医院的急诊来了一位“腹痛10多天，症状加重1天”的老年患者。
通过检查和医生判断，发现老人很可能是腹主动脉瘤破裂，情况十分危急！
于是医生们连夜为老人做了手术，目前已暂时脱离生命危险，但仍需要在ICU继续治疗。
朱文江医生表示，患者在10多天前腹痛时，就有可能是动脉瘤的先兆破裂，但当时并没有及时就医、排查病因。
「腹主动脉瘤」主要由高血压和动脉粥样硬化引起的，它的主要危害是可以突然发生破裂，造成猝死，破裂后死亡率高达50%-90%，死亡风险很高。
由于大部分患者之前并无明显症状，且发病无先兆，因此腹主动脉瘤也被称为——腹部的“隐形杀手”、“不定时炸弹”。
除此之外，朱文江医生提醒到，此时节血管外科常见的血管急危重疾病，还有以下3类：
主动脉夹层
急性主动脉夹层，可造成内脏急性缺血，动脉破裂，早期死亡率非常高，48小时内死亡率可达50%，每拖延一小时死亡率增加1%，而两周内死亡率达65%~75%。
下肢动脉硬化闭塞症（ASO）
是比较常见的血管类疾病之一，高发人群是60岁以上的老年人，特别是高血压、高脂血症、糖尿病等“三高”患者以及长期吸烟的男性患者。
不少ASO患者也同时合并有冠心病、脑梗，很多患者就诊时因缺血严重面临截肢。
下肢深静脉血栓
在外伤骨折、恶性肿瘤、免疫性疾病、长期卧床的中风患者，以及孕产妇等人群中发病率较高，部分患者血栓脱落导致肺栓塞，严重也会危及生命。
为何天一冷，
血管疾病就频发？
朱文江医生表示，冬季是血管疾病高发季的原因，主要有以下5点因素：
气温下降，血管收缩
冬天气温下降，体内多种激素水平变化，导致血管收缩、血压升高，对心脏的损害非常大，老人更为明显。
另外，低温同时会激活交感神经系统，引起心脑血管及外周动脉痉挛，使得原有粥样硬化斑块狭窄的血管，更加狭窄，甚至出现粥样硬化斑块破裂出血，血栓形成，造成急性血管阻塞，引起心脑血管意外，外周血管疾病等。
天气变化易生病
由于天气变化时容易造成呼吸道感染，诱发心脏病，出现心功能不全，甚至心力衰竭。
气压低、氧浓度低
冬季容易出现雾霾天，气压低，氧浓度低，室外活动容易缺氧，从而出现血管疾病事件。
活动少
各种原因导致活动减少，容易发生下肢深静脉血栓。比如四川人爱打麻将，尤其在冬天，很多人都会久坐不活动……
另外，外伤患者、中风长期卧床患者等人群，尤其要注意深静脉血栓的预防；孕产妇由于高凝状态，也要警惕深静脉血栓。
不规范用药
很多老年患者不规范用药，平时也没有定期监测血压、血糖等危险因素，也是血管疾病频发的原因之一。
“血管养得好，健康没烦恼”
华西医生教你这样做
朱文江医生介绍到，当下季节是血管疾病的高发季，其实也是养护血管的最好时机。
那么，生活中我们应该如何做呢？以下6点建议，请收好：
01
戒烟
吸烟有害健康，小康妹儿已经说了无数次了。
它会加速动脉粥样硬化的进展、导致血液含氧量减少、增加血液粘稠度，形成血栓、明显增加呼吸系统疾病及癌症发病率……
朱文江医生提醒：如果您吸烟，请戒烟，包括二手烟，这是您要做的最重要的事情。
如果戒烟较困难，可向医生咨询戒烟方法，包括通过药物来帮助戒烟。
02
调整饮食、调整作息
高血压、高血脂、高血糖是常见动脉粥样硬化的危险因素。
因此，低盐、低脂饮食有助于控制血压和血脂水平。饮食有节，避免“大鱼大肉“、暴饮暴食，多进食水果蔬菜，多饮水，减少甚至避免酒精摄入。糖尿病患者需特别注意血糖的控制。
作息规律，保证充足的睡眠，少熬夜，保持乐观的心态。
03
多运动
中等强度的户外运动，可以有效改善心肺功能，改善组织血供，也有助于控制血压、血脂、血糖，有助于培养乐观的情绪和积极的生活态度。
肥胖者应积极减肥，控制体重。
同时避免久站久坐，必要时可穿医用弹力袜，预防或控制下肢静脉性疾病。
04
控制危险因素，规范用药
对于慢性疾病患者，尤其是高血压、高血脂、糖尿病患者而言，除了生活方式的保养外，遵医嘱规范用药十分重要，甚至需要终身服用药物，定期门诊随访。
05
糖尿病足患者，温水洗脚
对于糖尿病足患者，可以温水洗脚，但避免烫脚，避免皮肤受损，冬天需注意肢端保暖。
皮肤干裂者可使用保湿润肤的膏药。
06
定期体检
早发现、早诊断、早治疗适用于所有的疾病。
血管疾病是老年人“专利”？
已呈年轻化趋势
说到血管疾病，其实有非常多的误区，朱文江医生选取了常见的3个问题，来为大家一一解答：
误区一：只有老年人才得血管疾病
随着生活条件的改善，目前高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等，都有逐渐年轻化趋势。
仅在我国18-45岁青年人群中，高血压患病率高达25%。
血栓闭塞性脉管炎，好发于青年吸烟男性中。
另外，工作压力大、生活不规律……青年人的猝死案例也常有报道。
误区二：运动量越大越好
现代人特别是办公室一族，平时没时间锻炼，偶尔放松便到健身房狂练一番，其实这样的危害更大。
长期工作紧张，体能透支，疾病已悄然而至。一旦运动超出身体承受能力，发生意外的可能性大大增加。
运动后有点喘，微微流汗，讲话不累，则表示此次运动强度适当。朱文江医生表示，平时建议进行规律、适度、长期的运动。
误区三：戒烟，慢慢地来
朱文江医生表示，我们说的戒烟，是严格、立马戒烟，而不是“慢慢来”。所谓“慢慢戒烟”通常等于不戒烟，很快就好了伤疤忘了疼。
另外，目前不推荐用电子烟替代戒烟。
需注意的是，最新有研究认为饮酒不管多少，对血管也无益处，大家要慎重。
最后，希望大家都能够
注意血管的养护
安安稳稳地度过“多事之冬”
「本期科普医生」
