天气越来越冷了,人的血管似乎也变“脆”了,心脑血管疾病的发病率、死亡率都明显上升。
北京急救中心的数据显示,每年这个时候,心脑血管疾病的急救人数都排在第一位,包括冠心病、心绞痛和心肌梗死等。这也是老人冬季去世多的主要原因。
医院的接诊情况统计,降温时,神经内科病房里7成是脑梗患者。
为啥冬季心脑血管最受伤?
这些都是诱发因素
气温低
在寒冷的刺激下,人体末梢血管收缩,导致血压增高,供血不足,因此容易出现心率失常、心绞痛,并最终导致心梗等严重后果;同时,血管收缩导致血流慢,形成血栓,再加上不少中老年人血管硬化的问题,当血管硬化碰上血管收缩,血压就会飙升,诱发脑出血或脑栓塞等急性事件。
呼吸道感染
冬季容易发生呼吸道感染,最典型的比如感冒,感冒出现的咳嗽、气喘等症状,会直接影响人的肺功能,而肺功能下降会增加心脏的负担,易诱发急性心肌梗死、猝死等急性冠心病事件。
血压升高
寒冷刺激是血压上升和波动的重要原因,而高血压又是心脑血管疾病的“快速通道”。在中国,高血压病人更易发生心脑血管问题,如果不重视,将可能导致脑溢血、脑血栓、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等严重并发症。
冬季交感神经活性增加,升血压激素水平上升,导致血压升高和易波动,老年人更明显。
维生素D少
维生素D影响心肌的收缩功能,调节肾素-血管紧张素系统,抑制血管平滑肌细胞增殖和炎症反应。天冷有的人很少出门,晒不到太阳,体内的维生素D水平下降,也是诱发心脑血管病的一个重要原因。
胆固醇高
高胆固醇血症离冠心病只有一步之遥。而胆固醇水平呈季节性变化,冬季胆固醇水平最高,夏季最低。
体力活动少
体力活动可以改善血管内皮功能,调节血管舒张功能,降低交感神经的活性。
冬季气温低,出门的人也少了,而且很多人会放弃外出锻炼的习惯,体力活动相对减少。
凝血活性增强
冬季纤维蛋白原和凝血因子VII等促血栓物质活性增强,会导致血管内皮损伤,促进血小板活化,更容易有血栓形成。
激素水平升高
冬季肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素、醛固酮等水平升高,会导致心脏兴奋性增加,外周循环阻力增加,升高血压,增加心脏负担。
饮食和肥胖
冬季往往容易摄入更多高脂肪饮食,引起肥胖,血压和胆固醇水平也明显升高。而血压升高、胆固醇升高对血管的影响,前面也已经讲到了。
冬天想要心脑血管不崩溃
这里有8个防病锦囊
1
防寒保暖
寒冷的刺激对血管很不利,因此保暖是第一要务,穿暖有助于保护心脏和血管。
尤其是颈部保暖,现如今颈动脉狭窄、斑块的检出率越来越高,同时也是越来越受重视的心脑血管发病基础之一。颈部受凉,颈动脉会急剧收缩,刺激到颈动脉板块,颈动脉内不稳定的斑块一旦脱落,会给心脑血管造成重大打击,甚至引发脑梗、心梗,并有可能威胁生命。
记得穿高领衣服、戴围巾围脖、系好衣服扣子,也要避免颈部的突然扭转动作,以免斑块脱落。
2
睡前半杯水能救命
研究表明,每天喝6-7杯水比喝2-3杯水,发生心血管意外的概率更低。
人体血液最粘稠的时间是半夜到清晨。老人如果整夜不喝水,血液黏稠度会增加,易导致血栓形成,诱发心绞痛、心梗、脑血栓等。睡觉前及起夜时适当喝水,能减少血管意外。但也别喝太多,半杯就行,否则造成频繁起夜,影响睡眠。
特别是对有脑梗塞或心肌梗塞病史的人,一定要睡前喝半杯水!
3
适量运动,避免过量
冬天清早去锻炼的话,室内外温差大,容易诱发心脑血管病情突变,发生心梗或脑血管意外。锻炼时间应选择日出后或者午后,户外活动前提前做好热身。
同时,运动不要过量,冬季运动到大汗淋漓是不合适的。身上感觉暖了,稍微有一点汗,是最佳的运动后状态,特别是中老年人。
4
重视高血压等原发病的治疗
对于高血压患者来说,同样剂量的降压药,在夏季可以把血压控制不错,能够达标,但在冬季就有可能效果不理想。
季节交替时,高血压患者要做好血压监测,避免血压过高或者过低。出现血压升高或有头晕、头痛和胸闷等不适要及时就诊,遵医嘱调整药物剂量。
5
合理膳食,提高抗病能力
医院心血管内科主任王振涛叮嘱读者朋友,心脑血管病患者要保持膳食营养均衡,首先要戒烟、限酒、提倡低盐低脂饮食。饮食宜清淡、多样,米面杂粮都要吃,宜多食鱼类、豆类、鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含维生素和矿物质的食物,以及新鲜蔬菜水果。
洋葱是防治心血管疾病的理想食物。它含有的类*酮等物质在降血压、预防血栓形成、保护大脑与心脏等器官中有重要作用。它所含的烯丙基二硫化物与硫氨基酸除可降血脂外,还可预防动脉粥样硬化。
6
保持心态平和,避免情绪激动
由于肾上激素的刺激,血压上升,心跳加快,因此急性子、爱生气的人更易患上潜在的心律异常。
此外,肾上激素还会向血小板的释放发送信号,而血小板释放会引发血栓或动脉堵塞,很危险。
“安神宁心”可不是一句空话哦!
7
外出携带救命药
有心脑血管基础病的朋友,外出时应随身携带硝酸甘油、速效救心丸等应急药品。
8
留意心脑血管病的预警信号
如果老人数日或数周出现乏力、头晕、烦躁、胸部不适,活动时心悸、心绞痛或心绞痛频繁发作、剧烈持久的情况,就该小心是不是心脑血管疾病找上门。
中风分缺血性中风(脑栓塞)和出血性中风(脑出血)。脑栓塞早期症状以嗜睡、突发眩晕、半身不遂、说话吐字不清或失语、口舌歪斜、偏身麻木为主要表现,也有患者看东西重影,频繁打哈欠。脑出血表现为突然的剧烈疼痛,恶心、呕吐、血压飙升等,一旦发现,医院诊治。