肺血栓

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TUhjnbcbe - 2023/5/25 21:36:00
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去年,杂交水稻之父袁隆平院士逝世的消息让人们痛心不已。此前,袁隆平因在三亚杂交水稻研究基地意外摔倒,引发身体不适,医院治疗,但终告不治。事实上,对老年人来说,跌倒不可怕,可怕的是摔倒后带来的一系列并发症。尤其对于高龄老年人来说,一旦跌倒,有可能就再也站不起来了。图源:视觉中国调查显示,从至年的30年间,我国不同省份、性别、年龄组60岁及以上老年人跌倒风险的概率明显升高,并成为老年人死亡的重要“杀手”。随着人的年龄增长,人的骨密度会下降,骨质变得疏松。在这种背景下,如果不慎“失足”跌倒,骨折的发生率是最高的,其中最多见也最可怕的后果就是髋部骨折。虽然这个部位的骨折不一定致命,但若因此长时间卧床修养,不下地活动,不仅会诱发下肢静脉血栓,还会导致肺炎、泌尿道感染以及褥疮等诸多问题;且卧床后会伴随急性钙流失,通常两周流失的钙量相当于平常6—12个月的流失量,由此会对老年人各种机体功能造成很大的打击。临床研究发现,在高龄老人中,约35%的髋部骨折病人无法恢复独立行走,25%的患者需长期家庭护理;骨折后6个月死亡率达10%—20%,1年死亡率高达20%—30%。由此可见,80岁及以上老年人如果因跌倒而骨折,将使其晚年的生活质量严重“缩水”,同时会对个人、家庭和社会带来沉重的经济负担。老年人跌倒后长期卧床极易造成严重的肺部感染和褥疮。以后者为例,由于患者长久躺在床上,受伤创面周围产生红、肿、热、痛、局部炎症等表现,有的还伴有化脓、恶臭等局部感染症状,由此增加了身体上的感染病灶,降低了机体免疫力,会进一步加重病情。这就提示患者及家属,必须采取一些相应的措施来预防。

图源:视觉中国

首先是勤翻身。有条件者,建议将普通床换成气垫床,避免局部组织长时间受压;翻身时,动作轻柔利落,不可拖拉,以免擦伤皮肤。二是勤换洗。保持病人身体干净,对被排泄物污染的衣服、被褥、床单等,要及时更换,保持局部皮肤清洁卫生。三是勤整理。确保病人床铺干燥整洁,不在床上堆积杂物。四是勤按摩。按摩时用手掌紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻,按摩后可涂抹5%的酒精或红花油,以促进血液循环,防止褥疮发生。五是勤通风。保证室内空气清新,减少呼吸道感染的可能。六是加强营养,给予病人高蛋白、高维生素饮食,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,适当补充矿物质,如口服葡萄糖酸锌,以增强机体抵抗力。最后,需要强调的是,进入夏天后,雨季也随之来临,湿滑的路面及户外各种活动场所极易使老人意外跌倒而受伤,这就需要在老年群体中大力开展预防跌倒的宣传教育,普及科普知识,时时敲响老年人安全防护的警钟。

来源:科普时报

作者:刘珺瑶雷南伟(第一作者系哈尔滨医科大学护理学院学生,第二作医院骨二科主任、主任医师)

编辑:吴桐

审核:王飞

终审:陈磊

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