肺血栓

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TUhjnbcbe - 2023/6/3 22:18:00

(老年人、有高凝倾向者乘坐长途交通工具时建议穿弹力袜以预防血栓形成。资料图,图片由星辰全媒体记者胡伟男摄)

星辰在线10月8日讯(星辰全媒体记者胡伟男通讯员湛韬)中秋、国庆双节,无论是在家聚会还在往返的行程中,难免久坐。医院普外中心普外科二病区(血管外科)专家提醒,久坐也隐藏着危险,市民尽量不要长时间进行棋牌娱乐,久坐不动时要注意多活动下肢、多饮水,老年人、有高凝倾向者乘坐长途交通工具时建议穿弹力袜以预防血栓形成。

40岁的吴先生平时爱打打麻将,有时还会和朋友们熬夜“修长城”。两个多月前的一天,吴先生打完麻将后觉得左边小腿有点酸痛,走路没有问题,以为只是坐久了有点劳累就没有上心。两个多月过去了,吴先生的左小腿酸痛仍然没有好转,于是来到医院中西医结合门诊就诊。

医生观察到吴先生的左下肢皮肤颜色发青,且略有肿胀,下肢血管彩超显示有深静脉血栓形成,立即联系该院血管外科副主任陈克勤进行会诊,经CT检查,发现吴先生不仅下肢静脉里有血栓,血栓还跑进了肺动脉里,随时可能有生命危险,需要立刻住院,马上进行手术治疗。

医生为吴先生实施了急诊介入手术(下腔静脉造影+可回收滤器植入术),术后在滤器保护下持续抗凝溶栓,间断复查肺动脉CTA,等肺动脉血栓消融,下肢残余血栓稳定后再进行手术取出可回收滤器。计划出院后继续规范抗凝3个月,预防复发。手术成功后,吴先生十分感慨,这次幸好治疗及时,以后一定记住不能久坐,要多喝水、多运动。

据介绍,下肢深静脉血栓形成是肺栓塞最常见的原因,危险因素包括近期接受外科手术或住院制动、长期缺乏活动、吸烟、肥胖、年长、使用雌激素(包括口服避孕药)或促红细胞生成素等药物、先天血栓倾向以及处于产后护理期。由于乘坐长途交通工具而导致下肢静脉血栓比较常见,这种情况也被称作“旅行血栓症”或“经济舱综合征”,据世卫组织的研究报告,在乘坐4小时以上长程航班后,人体发生静脉血栓的风险就会翻倍。

下肢静脉血栓可能发生分裂并流入肺部引发肺栓塞,这是其最严重的并发症,可导致胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥、急性右心衰甚至猝死,但也可以没有明显的症状。如果不进行治疗,下肢深静脉血栓引发肺栓塞而导致死亡的概率大概是3%。有不少报告指出,长时间打麻将、玩网游、伏案工作也可能导致下肢静脉血栓和肺栓塞,原因也是与下肢缺少活动、久不饮水、空间密闭、精神紧张等因素有关。

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