肺血栓

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TUhjnbcbe - 2023/7/13 20:49:00
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华声在线1月4日讯(三湘都市报·华声在线记者田甜通讯员何东石荣)在这个网络飞速发展的时代,打游戏已经成了很多人生活中的常态,特别是中青年人。适当的玩游戏可以身心放松,可是过度游戏,不仅会打乱生活节奏,还会严重影响到身心健康。近日,医院呼吸与危重症医学科,32岁的张山(化名)就因游戏,发生肺栓塞,差点没命。

张山家住长沙,这天凌晨1点30分,上完厕所在回房间的路上,突然晕厥,被刚好在客厅的父亲发现,赶紧掐张山人中后苏醒。家人在移动张山的时候,他又再次出现晕厥,意识丧失约两分钟后才醒过来,全身大汗淋漓。家属赶紧拨打送医院。

据张山父母所述,张山平时身体健康,但生活极其不规律,不喜欢运动,爱好打游戏。最近一两个月每天都会玩十几个小时的游戏到凌晨两三点才入睡。

医生观察患者呈急性病容,表情痛苦。马上予一系列相关检查,第一时间考虑肺动脉栓塞可能。予以完善肺动脉造影结果显示双肺动脉大面积栓塞,诊断为肺栓塞明确。予以抗凝、护心、溶栓等一系列相关治疗后病情好转。

呼吸与危重症医学科主任曾祥伯教授介绍,肺栓塞是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环和右心功能障碍的一组疾病或临床综合征的总称。肺栓塞好发于高龄人群,有肿瘤、静脉曲张、静脉血栓病史及手术后患者等。常见的诱发因素有遗传因素、血液高凝状态、血管内皮损伤、静脉血液瘀滞等。

肺栓塞典型的临床表现有呼吸困难、胸痛、咳血、咳嗽、晕厥等。但临床上肺栓塞的症状多不典型,可以从完全无症状到突然猝死,故容易漏诊与误诊。张山突然出现的晕厥极有可能是因为久坐引起脑循环障碍或脑供血不足引起。

有研究显示:以晕厥就诊的患者中约1/6为肺栓塞患者,所以应该引起高度重视,当患者出现突然晕厥时,可以排除颅内病变又不能解释者,可以完善肺动脉造影,以排查肺栓塞。

曾祥伯教授建议:平时应养成良好的生活习惯,多喝水,合理饮食,少熬夜,少玩游戏,尽量避免久坐不动。有栓塞的患者应在医生的指导下长期服用抗凝药物,不要剧烈运动,不要随意按摩,避免腹压增加,以免血栓脱落,造成肺栓塞。肺血栓的复发率较高,常复发于治疗后的6-12个月,患者出院后应定期随诊,服用抗凝药物的患者要注意观察自身有无出血现象,并定期复查凝血功能,如有不适,及时就医。

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