为进一步满足患者就医需求,帮助患者精准就医,提升就医体验,医院(医院)积极推进专病门诊建设。
“专病”是什么?什么样的症状需要看专病门诊呢?为加深您对专病门诊的了解,我们将推出系列介绍。
老年综合征门诊
老年综合征是指老年人由多种疾病或多种原因造成的同一种临床表现或问题的症候群。常见的老年综合征包括:痴呆、谵妄、抑郁、睡眠障碍、晕厥、跌倒、疼痛、尿失禁、便秘、多重用药等。
很多老人都存在一种或多种老年综合征,严重困扰老年朋友的生活,但又苦于不知如何诊治。为此,我院老年医学干部医疗科特开设老年综合征专病门诊,为广大老年朋友排忧解难。下面分别介绍几种常见老年综合征的临床表现:
痴呆:65岁以上老人痴呆患病率约为5%,在80岁以上人群中超过20%,阿尔茨海默病性痴呆是最常见的病因,占所有痴呆类型的60%~80%。痴呆的核心症状为认知功能受损,包括记忆、定向、理解、判断、计算、语言、视空间等功能领域,在疾病的某一阶段还常伴有精神、行为和人格异常。痴呆带来的疾病负担对个人、家庭乃至国家的公共卫生系统都会产生重大的影响。
老年抑郁:是指60岁以上的抑郁患者,也可以仅指首次起病年龄在60岁以上的抑郁症患者。老年抑郁的特点是症状不典型、多为轻度抑郁、躯体主诉较多、认知功能损害较重、严重者有自杀倾向。有10%~34.5%的社区老年人存在不同程度的抑郁症状,约半数没有得到及时有效诊治。
谵妄:是由多种原因导致的急性脑综合征。老年谵妄的特点是起病急,临床特征以意识障碍为主,并可能出现复杂多变的精神症状和各种异常行为,如定向力障碍、记忆障碍,对周围事物理解判断障碍,思维混乱、不连贯,有试听幻觉及被害妄想等,时有兴奋、不安、激惹等,或嗜睡、缄默。老年患者发生谵妄往往意味着预后不良,包括住院时间延长,功能丧失,需要长期护理,死亡率增高。
睡眠障碍:主要表现为入睡困难,睡眠不深,多梦,中间易醒;醒后难于再睡,早醒,或自觉睡眠不足,次日感觉疲乏、困倦等。长期睡眠障碍可诱发血压控制不佳或情绪问题。
跌倒:是我国老年人意外伤害死亡的首要原因,我国社区60岁以上老人跌倒的发生率为18.0%。跌倒的严重并发症包括骨折、硬膜下血肿以及有骨折卧床引起的肺部感染、深部静脉血栓形成,容易导致失能和死亡。
慢性疼痛:是指持续时间超过1个月以上的疼痛,包括头痛、神经痛、骨关节痛、软组织疼痛、缺血性疼痛,癌痛等,可引起情绪和心理紊乱,严重影响患者的生活质量。
慢性便秘:在我国60岁以上老年人中发生率约15%~24%,长期便秘可导致痔出血、肛裂,加重盆底功能障碍,焦虑、烦躁,生活质量下降。
尿失禁:发病率为18%~53%,在老年女性可高达70%,可引起反复尿路感染、盆腔炎、阴部湿疹、抑郁、失眠,严重影响社交,被称为“社交癌”。
多重用药:是指同时使用5种或以上的药物,老年人多重用药的问题普遍存在,同时使用的药物种类越多,药物不良事件的发生率越高。
如果您或家人正在遭受上述情况的困扰,欢迎您来老年综合征门诊,老年医学干部医疗科团队全体成员将竭诚为您服务!
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