广西新闻网南宁5月9日讯（通讯员韦娜）5月8日，广西医院血栓门诊正式开诊。这是该院整合资源再次开设的一个专病门诊，是积极响应“健康中国”“健康广西”*策，重视血栓防治，多学科合作应对血栓的关键举措，也是提升医疗服务能力、为群众办实事的重要表现。现场还举行了静脉血栓疾病多学科联合义诊活动，血管外科、呼吸与危重症医学科、药学部等科室的医务人员热心为市民解答疑问，积极普及识栓、防栓、抗栓知识。
血栓门诊开业揭牌仪式暨静脉血栓疾病多学科联合义诊活动现场。广西新闻网通讯员韦娜供图
当天上午，血栓门诊开业揭牌仪式暨静脉血栓疾病多学科联合义诊在院内举行。广西医院院长陈俊强在活动中说，近年来，广西医院积极落实国家卫生健康委“加强肺栓塞和院内静脉血栓栓塞症防治能力建设项目”，并积医院。同时，作为广西静脉血栓联盟会长单位，医院牵头成立广西肺栓塞和深静脉血栓防治联盟，是广西肺栓塞和深静脉血栓防治能力建设项目办公室挂靠单位，将组织开展全区肺栓塞与深静脉血栓防治能力建设，以点带面，构建“区-市-县”三级防控网络，发挥“大智云物移”的引领辐射作用，进一步提升区域基层医疗机构的防治水平，促进分级诊疗的落地，推动区域肺栓塞、深静脉血栓以及心脑血管血栓疾病防治水平的整体提升。
广西医院血管外科主任覃晓介绍，血栓相关疾病分布在不同的科室，许多疾病过程伴随血栓形成，临床情况千差万别，处理也各不相同。而门诊是血栓相关疾病一级预防、诊断和二级预防的主要场所，为保证抗栓的效果和提高抗栓的安全性，亟须成立专科门诊。血栓门诊将对患者进行集中诊治和管理，其任务包括疾病的预防、诊断、治疗、抗凝用药、健康教育以及疾病所导致的后遗症处理。
义诊活动现场。广西新闻网通讯员韦娜供图
据了解，随着人口的老龄化、人民生活方式的改变，血栓栓塞疾病越发成为全球性的重大医疗保健问题。肺栓塞、下肢深静脉血栓疾病、心脑血管血栓栓塞疾病，因隐匿性、高致死率和高复发率的特点，医院内非预期死亡的重要原因，也是医疗行业面临的严峻问题和挑战。研究显示，全球四分之一的住院死亡原因与血栓相关，心血管疾病死因中的前三位也均与血栓相关，可以说血栓相关疾病已成为导致全球人口死亡的首要原因，而静脉和动脉血栓又是其中最重要的原因。血栓作为一种可预防的疾病，积极有效的预防可以显著降低其发生率，规范诊断与治疗可以显著降低其病死率。
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1.为什么要开设血栓门诊？
根据《全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目单位实地认证评分（医院版）》，医院需要设置血栓门诊。血栓相关疾病分布在不同的科室，许多疾病过程伴随血栓形成，临床情况千差万别，处理也各不相同。医院没有血栓科或者相关门诊，也缺乏从事血栓防治的专门人员。门诊是血栓相关疾病一级预防、诊断和二级预防的主要场所，为保证抗栓的效果和提高抗栓的安全性，亟须成立专科门诊。
2.血栓门诊有什么用？
血栓门诊的任务包括疾病的预防、诊断、治疗、抗凝用药、健康教育以及疾病所导致的后遗症处理。血栓门诊由专门医师负责，对患者集中诊治和管理，进行培训、教育、长期随访，及时发现和处理不良反应。口服华法林的患者须采用INR来监测和调整用药剂量，以保证抗栓效果和安全性。血栓门诊能够改善医生对抗凝药物的控制，减少INR测定次数，改善患者用药依从性，减少用错药的几率，保护患者安全；改善医护人员的工作效力，改进资源利用效力，起到良好的社会和经济效益。
3.哪些患者需要看血栓门诊？
急、慢性深静脉血栓患者；肿瘤、手术、怀孕等血栓高危患者；正在服用或注射抗凝药物的患者；浅静脉、门静脉血栓以及其他静脉血栓患者。
科普知识：
1.什么是血栓栓塞？
血栓是在动脉或静脉中不正常的凝结，形成的可能导致死亡的血凝块。一旦形成血栓，可能阻碍或堵塞正常的血液流动，甚至可能脱落，随血液转移至人体某个器官中，堵塞器官的血流供应，后果非常严重。被称为“沉默的杀手”。
血栓栓塞包括动脉血栓栓塞（如脑卒中，冠心病/心肌梗死）和静脉血栓栓塞（VTE）（深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE））。全球每4个人中有1人死于血栓相关疾病。
2.什么是静脉血栓栓塞症（VTE）？
静脉血栓栓塞症（VTE）包括两种类型：深静脉血栓形成（DVT），血凝块发生在腿部深静脉中；肺栓塞（PE），腿部的深静脉血栓脱落，随血流转移至肺部，形成肺栓塞，可能迅速导致死亡。
血栓可发生在任何年龄、任何时间，严重威胁生命，包括心肌梗塞、脑卒中和静脉血栓栓塞症，前两者的严重程度已被公众广泛了解，而静脉血栓栓塞症作为全球“第三大心血管杀手”，并没有获得足够重视。调查发现，对普通人而言，3至4小时以上的久坐就有可能发生血栓；时间越长，发生深静脉血栓和肺栓塞的危险性就越高。急性肺栓塞又被称为猝死之王。
3.哪些人容易发生静脉血栓栓塞？
长时间住院；感染；手术或创伤；乘坐长途交通工具；年龄＞60岁；癌症/化疗；怀孕/坐月子；瘫痪；久坐或久站。
4.静脉血栓栓塞症有什么表现？
下肢深静脉血栓：患肢有不同程度的疼痛、肿胀和沉重感，皮肤温度升高，活动后症状加重，患肢皮肤颜色可正常，或呈紫红色。肺栓塞：不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血、缺氧症状、心率加快等。一旦出现这些症状，医院就诊。
5.静脉血栓栓塞可预防，如何预防？
适当运动，可促进血液循环，有效预防深静脉血栓形成，例如打球、跑步、骑自行车等。物理预防，包括足底静脉泵、间歇充气加压装置及弹力袜等，可利用压力促进下肢静脉血流加速，减少血液瘀滞。药物预防，对于髋关节或膝关节手术、骨折创伤等VTE高危人群，抗凝药物预防时间最少10-14天，可延长至术后35天；对于患有恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病、急性脑卒中、入住重症监护病房或进行各种手术的患者，经医生评估为中度危险或高度危险的人群，应进行抗凝药物预防，具体预防时间需咨询医生。抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、华法林、磺达肝癸钠及利伐沙班等。
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