“三次手术花了十多万,人受了那么多罪,最后还是去世了。”
陈女士回想过去这几个月的事情,她总是在想,如果当初没有继续治疗,母亲是不是可以活得更久,不至于3个月就离开人世。
陈女士是一名医生,但不是肿瘤科医生,当她得知母亲患上胆管癌时内心很慌乱,经过一番搜寻打探,她带母亲医院治疗。短短3个月内做了三次手术,本以为手术后病情会得到控制,但是母亲的身体却变得更差了,以前还能爬上四楼,现在连楼梯都爬不动,身体非常虚弱。
治疗结束后陈女士带母亲回到老家,母亲的身体每况愈下,手术后58天母亲没有再醒过来,永远离开人世。陈女士开始后悔这次治疗,是否存在过度医疗的情况?老人得了癌症,到底该不该治?
01老人得了癌症,该不该治?来听听医生怎么说
第一种:治!
先为大家说一个案例:医院曾经收治过一位卵巢癌晚期患者,已经87岁,来医院时还存在手腕骨折的情况,家属想治,但是又怕老人身体承受不住。医生检查了患者的身体后发现,老人手术后不需要长期卧床,出现感染和肺炎的可能性比较小,而且是手腕骨折,不是髋部这种关键位置,目前只要考虑卵巢手术的风险即可。现在已有微创治疗方法,对老人的身体伤害较小。听了医生的建议,家属最后同意手术,现在老人已经出院,恢复良好。
对于癌症患者来说,还是接受治疗生存的机会比较大,但是老年人属于特殊人群,在手术前家属需要了解手术风险。
首先,老人的器官功能低下,适应手术和药物的能力比较差,在手术中可能会出现意外情况,家属要做好心理准备。
其次,老年人可能存在血压偏高、心脏病、肾炎等慢性疾病,会影响手术效果。
最后,老年人的自愈力弱,手术后可能要花更多的时间休养恢复,期间存在不确定因素。如感染、肺炎、静脉血栓等等。
也就是说,在手术风险较低的情况下,老年人可以选择手术治疗,但是要事先了解手术风险,如果手术风险很大,在这种情况下还频繁进行手术,就属于过度治疗了。
第二种:不治!
陈女士的母亲做完第一次手术后整个肝都变色了,身体非常虚弱,看起来很不好,而在治疗前根本没有*疸现象。后来又做了放射性粒子支架,母亲的病还是没有好转。第三次手术后,母亲开始意识模糊、呕吐、吃不下饭,身体越来越糟糕。
按道理说,治疗后应该会好转才对,为什么还变差了呢?
其实在癌症治疗中很容易发生这种事,不确定疗效,但是抱着很大的希望,医生给出的建议都会尽可能的采纳,听到有新型疗法也想尽量尝试,却忽略了患者身体已经很差,根本不能承受一波接一波的治疗,这个时候不治反而是比较好的。
02难道就这么眼睁睁地看着患者一天天衰亡吗?当然不是。
不治,不是不治疗,而是不能过度治疗。要想办法让患者不用那么痛苦,至少身体能放松下来,不用时刻面对疼痛,在此基础上延长生命,给予患者尊严,这些比单纯地治疗更重要。
首先,医院和专业医生沟通,目前是否有好的治疗方式,治疗后患者的情况能否好转,明白哪些做了有用,哪些做了没用,理性选择,医院,听信医生口中的新型疗法。
其次,用药物改善患者的症状,但是不能干预器官衰弱。如果患者癌痛强烈,就进行镇痛治疗,如果患者食欲低下吃不下饭,就吃些开胃、促消化的中药,让患者待在熟悉、温暖、有亲友的环境中,得到良好的护理,心里有所寄托,这对比末期患者来说,医院治疗更幸福。同时,还能让患者得到尊严和体面,在生命的最后一段时光安然度过。
最后,无效治疗真的错了吗?若说它是错的,部分患者经过治疗后确实得到改善,生命也得到延长,若说它是对的,有的患者已经把能用的手段都用上了,天天吃药插管子,身体一动不能动,最后还是痛苦地离世。
这或许就是生命的无奈,看到亲人患病,我们都想再努力一下,但是医生不是神,医术不是仙术,也有无能为力的时候,如何在治与不治之间取得平衡,每个人都有自己的考量,只要无愧于心即可。
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