肺血栓

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TUhjnbcbe - 2023/8/26 19:36:00

谁也没想到,

一次简单的小腿拉伤,

竟然让毫无基础病的孩子

在*门关走了一圈。

胸闷小腿肿胀

是静脉血栓在作妖

闽北16岁男孩小陈是一名高中生,一次体育课上,小陈不慎拉伤了小腿。

起初觉得肌肉酸痛,几天后出现小腿肿痛,并逐渐蔓延至大腿,在当地诊所采取外敷药物消肿的方法处理几天后肿胀仍不消退,而且还出现了胸闷胸痛的症状。

医院一检查才发现,下肢已有深静脉血栓形成,小陈被紧急送往福建医院进行救治。

医院血管外科刘学强副主任医师和李先涛主治医师。

经过详细的病史采集后李先涛发现:小陈拉伤小腿后出现腿肿不消,三周后开始出现胸闷痛,在家中步行至2楼就感觉呼吸困难,医院检查之前小陈一直在正常上课,只是回忆说上体育课时因为脚肿没法跑步,平常走十几米就觉得喘不上气来。

除了下肢静脉栓塞外,小陈双肺动脉均可见大量血栓,情况危急。

在与患者家属详细沟通了病情的严重性后,立刻安排了急诊DSA介入治疗,并施行肺动脉溶栓、碎栓及下肢深静脉溶栓、抽栓等处理。

经过一周的住院后,小陈下肢肿胀消退、双肺动脉、下肢深静脉通畅,顺利出院回家。

死亡率高达10%

别忽视肺栓塞

小陈是幸运的,但急性期肺动脉栓塞的死亡率高达10%,一定要引起重视。

刘学强介绍——

静脉血栓最常见的类型是下肢深静脉血栓形成(DVT)。每年每个成年人中有1人会发生静脉血栓。

大多数DVT患者是在住院期间发生或由于某些危险因素导致血栓形成,可称之为“有诱因的DVT”,如高龄、手术、长期卧床、肿瘤、妊娠、口服避孕药、肥胖、长途旅行等。

小陈很可能就是由于小腿拉伤后卧床休息了几天没怎么活动,导致静脉血液瘀滞所诱发;但部分患者却没有任何诱发因素,称之为“无诱因的DVT”。

下肢深静脉血栓发生时,由于静脉回流受阻,会发生脚肿、疼痛。如果血栓脱落为栓子,随着血液回流至肺循环,就可能导致肺栓塞,如果不及时接受治疗可能发生猝死。

因此一定医院的认识,做到早预防、早诊断、早治疗。

最后提醒大家,

平时一定要多喝水,

避免久坐不动,

一些因疾病无法或伤痛不敢活动的,

家人应多帮助患者

活动四肢,促进血液循环。

来源:福建卫生报全媒体记者:刘伟芳

通讯员:李妙娥

#百里挑一#

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