导语:前些日子,医院的急诊室接到了一个电话,说自己的爷爷突然倒下了,我们把他送到了床上,本来还想着休息一下,没想到他竟然说不出话来,嘴角也有些歪歪扭扭,现在神志不清了。”
医护人员连忙询问,到底发生了什么事,得到的答复是,已经过去了将近三十分钟。医院马上安排了一辆救护车,把病人送到了急诊科。
到医院后,头部核磁共振显示,患者左侧丘脑及放射冠区有急性脑梗塞。但由于患者家属对脑梗死的情况一无所知,没有及时拨打,错过了脑梗死溶栓治疗*金期,导致患者出现了严重的并发症。
一、什么是脑梗死?
脑梗死,也叫缺血性脑卒中,意思很简单,就是因为脑部的血管阻塞,导致血液和氧气不能输送到大脑。这种病属于严重的疾病,发病时间短,病情不稳定,排除溶栓禁忌证,应尽快进行溶栓,以减少脑细胞坏死,争取抢救生命。
因为静脉溶栓的最佳时间窗口是4.5个小时,所以在发病前4.5个小时内进行溶栓是非常重要的,这关系到病人的预后。所以,如果你的家人或者你的家人出现了脑梗死的征兆,你应该马上就医。
二、如何识别脑梗死?
识别脑梗死,通常可采用“法则”
“1”是指一张脸对着镜子微笑,观察嘴角是否对称“2”指两只胳膊平举,观察是否有单侧肢体无力“o”指聆听语言,观察是否存在言语不清、表达困难或不能理解别人讲话。一旦存在上述任何一种情况,就要及时拨打。
有些脑梗塞患者可能出现昏迷现象,此时在等待就医过程中,家属应该做好以下点:
1.不要刺激、搬动患者,以免加重其脑部损伤;
2.把患者的头偏向一侧,因为脑梗塞引发的颅内压增高可能导致恶心呕吐,昏迷的患者会把呕吐物吸到气管里而导致吸入性肺炎,甚至窒息,把头偏向一侧可以降低误吸风险;
.有些患者可能出现大脑异常放电而发生抽搐,这时不要去强制患者停止抽搐,否则有可能损伤患者的肌肉和骨骼,正确的做法是移开周围的硬物,避免患者磕伤。
三、如何对脑梗死进行溶栓治疗?
对于到院的脑梗病人来说,进行静脉溶栓是争分夺秒的事情。医院急诊均设有脑卒中“绿色通道”,对急需急救的脑中风病人采取“先诊疗后付费”的方式,争取在4.5个小时的*金时间内进行静脉溶栓。病人和家属要完全相信医生,积极配合,争取尽早进行溶栓治疗。
静脉溶栓治疗就是老百姓口中的“打通血管”,其操作简易,和我们平常“吊盐水”类似,常用药物为阿替普酶。该药通过静脉输入体内后,可溶解闭塞脑血管的血块,从而使血管畅通,恢复脑部血管血流。静脉溶栓治疗可显著改善急性脑梗塞预后,因此被国内外脑血管病治疗指南一致推荐。
四、静脉溶栓后应该注意哪些事项呢?
脑梗死经过溶栓后,首先,家人要时刻注意患者的生命体征变化,比如患者的心率、血压、呼吸等。其次,要注意病人的饮食,尽量清淡易消化,避免高脂肪高热量的食物。再次,要注意患者的大小便,保持大便通畅。最后,注意患者有没有其他的不适症状,比如头痛,头晕,还要避免患者情绪太过激动,保持心情愉悦。