肺血栓

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TUhjnbcbe - 2023/9/18 19:57:00
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珠江网讯(通讯员陈林陈萍李飘超)重症医学科,是人类与“死神”殊死搏斗最激烈的战场,在这里,医务工作者像战士一样去努力捍卫着患者的生命,为创造生命的奇迹而不懈奋斗。近日,医院重症医学科病房里传来喜讯,一例重症心肺功能衰竭患者,病情复杂诡异,抢救过程惊险万分,在经历5个昼夜余小时的ECMO(体外膜肺氧合)技术等综合抢救后,硬生生的从“死神手里”拽了回来,患者的心脏、双肺重新“上岗”,终于转危为安,顺利撤机。

图一:曲靖市二院独立完成曲靖首例VA-ECMO技术成功救治重症心肺功能衰竭患者

该项技术为曲靖市二院重症医学科独立完成,尚属曲靖首例,标志着曲靖市二院在急重症患者的救治方面实现了新的重大突破,重症患者的综合救治水平迈上了新的台阶,这也是曲靖市二院*史学习教育成果转化为为人民健康服务的具体实践成效。

李先生,59岁,7月16日早9时在家突发呼吸心跳骤停,拨打,连续10余分钟心肺复苏院前急救后,转送曲靖市二院,急诊科接诊后患者发生室速、室颤,测不出血压,出现休克,心功能进行性恶化,心肌收缩极弱,病情危重,再次出现呼吸心跳骤停。经急诊气管插管呼吸机辅助呼吸、电除颤、心肺复苏等处理后,恢复窦性心律,但频发室性早搏,血压波动在75-/30-46mmHg,血压大剂量血管活性药物维持,患者频发抽搐,生命体征微弱,紧急转入重症医学科,快速评估后,决定启动ECMO技术进行抢救。

图二:快速评估,启动ECMO技术进行抢救

曲靖市二院重症医学科ECMO治疗小组立即进行抢救治疗,一边在超声引导下紧急置入动静脉管道,一边行ECMO管路连接及预冲,双管齐下,用最短的时间为患者打通了“生命通道”,血流畅通、循环较好,宣告上机顺利,并成功减停升压药,为进一步治疗争取时间和空间。机器虽然运转起来,患者情况稳定,准备与心血管内科对接冠脉造影术,然而“死神”再次捏住患者的心脏,患者心跳降至30多次/分,心电监护提示逸博。

图三:院领导及相关专业学科专家高度

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