原创乔思雨上海中医院
胸痛，呼吸困难，晕厥……
这一定是心梗吗？
它是胸痛的“隐形”杀手
更是全球三大致死性心血管疾病之一
医院心病科
乔思雨主治医师
为您讲解“肺栓塞”
01
肺栓塞的“真面目”
肺栓塞是如何“为非作歹”的？它是由于各种栓子阻塞肺动脉或其分支而引起的一组疾病或临床综合征，而所谓的“栓子”其来源多样，包括最常见的肺血栓栓塞症（PTE），此外还有脂肪栓塞、肿瘤栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。通俗地讲，就像溪流最终汇入大海，外周静脉中的血液经过循环输送回心肺系统，而栓子就如同溪流中的大块泥沙，也随着血液打入了我们人体的“中心部位”心肺，最终堵塞了肺动脉，这就形成了肺栓塞。
02
症状多样，容易忽视
胸痛，咯血，呼吸困难是肺栓塞的典型症状，然而实际发病中能够出现上述经典“三联征”的患者不到30%，更多的却表现为多样的症状，诸如咳嗽、烦躁、晕厥、心跳加速、胸骨后胸痛、单纯下肢肿痛……轻者可无症状，而重者则可休克、猝死。正是由于肺栓塞瞬息多变的症状，在发病初经常容易被忽视，殊不知危险已步步逼近。
03
这些人群易被肺栓塞“盯梢”
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NO.1老年人
年龄越大，发病几率越大。
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NO.2
创伤及手术患者
大型腹部或胸部外科手术，骨折或严重创伤等。
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NO.3
慢性心肺疾病患者
风湿性心脏病、慢性阻塞性肺病等，尤其是房颤、心衰患者。
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NO.4
其他
肥胖，久坐、长期制动，凝血功能异常，妊娠或服用避孕药者。
04
遇到肺栓塞，别慌
积极预防，及时就诊，规范治疗是关键！对于上述高危人群，应在医生指导下定期体检、采取预防措施、改善生活方式如适当减重、避免久坐等。如出现不明原因呼吸困难，胸痛，咯血，晕厥或休克等症状，医院，尤其医院。肺栓塞是胸痛中心的主要诊治病种之一，中心将为肺栓塞患者的救治第一时间开启绿色通道。如确诊肺栓塞，也别慌，积极配合专科医生诊治，抗凝等药物治疗、抑或介入及外科手术治疗等保驾护航，会将肺栓塞的风险大大降低。
原标题：《小心危险“栓”住肺》