本周二,来自安徽的郭医院顺利生了一对龙凤胎宝宝。郭女士今年55岁,属于极高龄产妇,也是温州市最高龄的龙凤胎产妇。而我市最高龄的双胞胎产妇,是当年56岁的林医院顺利生产。
55岁的郭女士已经绝经三年,怎么又再次怀孕?她的背后有一个心酸史。
郭女士原本有一个幸福的家庭,夫妻俩在乐清工作,有一个独生女儿,女儿也已经20多岁,一年多前,女儿不幸离世,失去独生女儿的郭女士曾经有一段时间都在以泪洗面。当她看到网上不少高龄的产妇成功产下健康宝宝的新闻,郭女士和老公商量:“不如再生一个吧。”此时的她已经绝经了3年。
于是,夫妻俩踏上了四处求医的道路。当得知外地某机构有这样一个给高龄妇女做试管婴儿的技术,马上过去咨询。在进行3个月的药物调整后,竟然成功检测出能排卵,这让郭女士惊喜不已,也给了她很大的信心。年7月份,通过体外受精胚胎移植手术,郭女士成功受孕,怀上了一对龙凤胎。
等到胎儿稳定之后,郭女士便回到乐清家中休养,期间,医院进行正规产检。在孕期5个多月的时候,郭女士被发现血糖明显升高,确诊为“妊娠期糖尿病”,但是血糖基本上能控制。但是孕期6个多月时,郭女士医院进行检查,发现血压升高,经过一周的治疗后,并没有多少改变。
今年2月17日,郭女士医院求诊。产科副主任王佐的医护团队人员安慰她,“想把两个孩子都顺利生下来这条路会很难走,但如果你决心已定,我愿意陪你一起面对。”
2月份是疫情较为严重的时间段,乐清市又是疫情高风险地区,面对情况十分紧急的郭女士,医院没有顾虑太多,立即将其安排住院治疗。“既然医院,我们有义务为郭女士提供全面的医疗服务,尽全力保障她和宝宝们的安全。”该院副院长张红萍说。
随着孕周越来越大,郭女士的血压难以控制,尿蛋白很高,导致胎盘功能不佳,胎儿在宫内发育没有进展。经过产科、新生儿科、麻醉科集体讨论后,认为此刻终止妊娠对胎儿和产妇的影响最小。
3月10日,此时,郭女士已经怀孕33周。在产科、麻醉科医师、新生儿科医生、手术室护士等共10多人密切配合,仅用了40分钟,顺利实施了剖宫产手术。郭女士产下了一对龙凤胎,女孩出生体重克,男孩出生体重克。当回到病房的的那一刻,郭女士喜极而泣,嚎啕大哭,一个劲地对医护人员表示感谢,她说自己失去了女儿,老天爷竟然会赐给她一对儿女。
由于是早产儿,一对龙凤胎需要进行观察照顾,手术后立即被转入新生儿保暖箱。因为心肺功能发育还不全,其中一个宝宝还需要靠呼吸机,早产儿科护士每天定时查看婴儿的情况,生怕这两个来之不易的生命出现一丁点儿危险。在医护人员的悉心照料下,目前两名宝宝情况稳定。
产科副主任王佐告诉记者,因为年龄的关系,郭女士的心、肺、肾等各项功能都在走下坡路,卵巢功能也不好,尤其是在绝经3年后还能怀孕,这也是很难得的,而随着怀孕,心肺负担愈发加重,很容易导致并发症,出现早产或者流产等情况。为了确保产妇和宝宝的安全,该院产科时刻监测郭女士的各项指标。
王佐说,年龄超过35岁的孕妇,尤其是超过40岁的女性,妊娠期易发生各种病理改变,如妊娠期糖尿病、高血压和心脏病等,死胎和新生儿死亡率高,胎儿畸形率较高。且高龄产妇易出现分娩时胎位不正、前置胎盘,产后出血,血栓栓塞等风险。她十分慎重地提醒,高龄尤其超高龄女性要慎重对待再生育,孕前必须去专业技医院咨询是否能够妊娠。如果不适合妊娠,还是要尊重科学,选择放弃;一旦允许妊娠,要做到精准的个体化妊娠期和分婏期管理。
王佐建议,40岁以上的女性在做备孕措施的同时,进行生育能力评估检查,根据评估结果决定是否进行辅助生殖技术,以免耽误时间。如果第一胎是经辅助生殖技术的帮助才顺利受孕,则二胎首选辅助生殖技术。孕后也要注意产前诊断,检查胎儿是否有染色体疾病等畸形情况。