张大爷,我扶着您,咱慢慢把身子侧过来,这样您舒服点,我检查起来也方便……”初见黑龙江省红十字(森工总)医院老年病科主任唐博弢时,他正耐心地俯身为患者检查病情,一身白大褂,温暖和气的话语,很自然地拉近了与患者之间的距离。
一体多病,治疗难度大、需要耐心更需要细心……这些都是老年病科的特点,而“挑大梁”的唐博弢则带领团队一次次用爱心捧起了“夕阳红”。
岁老人突发急性心梗,他立刻接诊急救
超高龄老人,因治疗有很多“禁区”,所以格外考验接诊医生。近日,唐博弢主任就遇到了这样一位岁的急性心梗患者。“风险我们扛,赶紧手术……”曾在心内科从业多年的他,综合诊断老人病情后,决定为其实施心脏介入治疗。
“心电图显示,老人是急性心梗。正常情况下,抢救普通急性心梗患者有两种方法,一种是静脉溶栓,一种是介入治疗。但对于超高龄老人来说,静脉溶栓是禁忌,容易引发脑出血或消化道出血,使其陷入更大的生命危机;而采用介入治疗,对高龄老人来说,也有很大风险,尤其是血管通开的一瞬间,有可能出现猝死。到底该怎么抉择,患者家属一度也是非常纠结。”唐博弢主任回忆说,当时家属提出过保守治疗,但综合老人的生命体征和医生建议,最终同意实施冠脉造影和支架置入。当血管内撑“伞”后,老人胸痛症状明显缓解。
如果你以为仅仅这样,老人就转危为安了,那就错了。术后,老人又出现了心梗常见并发症——心衰。唐博弢主任带领团队时刻