徐大爷,65岁。患高血压十年多,最近一段时间总是感觉头晕脑胀,自行测量服药后的血压正常,因为头晕的症状不是太明显,徐大爷就没有太在意。一周前,徐大爷突然头晕,家人连忙让徐大爷躺在床上休息,过了一会家人发现徐大爷怎么也叫不醒,连忙拨打急救电话。
救护车来到后,先给徐大爷监测了生命体征,测量血压为/58mmHg,徐大爷家人急救人员没有来到前监测的血压为/89mmHg,说明徐大爷出现了很大的血压波动,疑似血栓脱落。
体温为35.2℃,体温下降符合脑梗患者昏迷症状,脉搏在55次/分,且脉搏呈下降趋势;呼吸频率在45次/分左右,出现下颌式呼吸倾向。
通过抽血化验发现血液中甘油三酯为6.2mmol/L,随后进行头颅CT,头颅CT发现梗死灶;通过DSA造影术直辅进行超选择介入动脉溶栓,溶栓剂为尿激酶,通过进行小剂量肝素静脉滴注。六个小时后,徐大爷渐渐恢复意识。
通过会诊决定为徐大爷开展预后性治疗方案,徐大爷之所以发生紧急情况,主要是因为高血压合并颈动脉血栓,形成颈动脉血栓的主要原因是甘油三酯过高,血管压力过高很容易造成血栓脱落,因此我们需要积极治疗,消除颈动脉血栓,降低脑梗死风险,消除颈动脉血栓需要徐大爷降低甘油三酯。
预后性治疗主要以药物治疗为主,通过降压药维持血压正常,联合口服贝特类降脂药物降低甘油三酯,同时要求徐大爷改变生活方式,严格控制饮食习惯。
一年后,徐大爷复查甘油三酯,发现甘油三酯降到了1.7mmol/L,徐大爷之所以能降低甘油三酯,最主要的是遵医嘱服用降脂药以及严格控制饮食习惯。
下面让我们一起了解一下甘油三酯及其降低甘油三酯的方法。
一、导致机体甘油三酯升高的原因
甘油三酯是一种脂肪分子,甘油三酯过高会导致血脂升高。
导致甘油三酯升高的原因主要有三种,饮食结构不健康,遗传因素,原发性疾病。
1.饮食结构不健康会导致甘油三酯升高。
长期吃高脂肪食物会使甘油三酯升高,脂肪食物中含有大量的甘油三酯,积极储存代谢甘油三酯的能力有限,多余的甘油三酯会通过肠道重吸收进入血液,导致血液当中的甘油三酯升高。
另外长期吃高脂肪食物会导致机体代谢脂肪的负担加重,这种情况会导致机体代谢脂肪的能力下降,导致更多的脂肪无法储存和代谢,加速机体甘油三酯上升。
2.有肥胖基因和高血脂基因的人群更易导致甘油三酯过高。
有肥胖基因的人群机体代谢脂肪的功能较差,导致机体摄入的脂肪无法正常代谢出去,这些脂肪只能囤积在机体内,一部分脂肪会转化为肥肉囤积在机体内,另一部分脂肪会通过肠道水解成甘油脂肪酸进入门静脉,最终导致血液当中的甘油三酯升高。
3.原发性疾病也会导致甘油三酯升高。
糖尿病,肾病和肝病等都会导致甘油三酯含量异常,发生糖尿病会导致机体出现代谢综合征,影响机体正常代谢血脂血糖的能力,机体代谢血脂的能力下降会导致血脂含量升高,最终导致血脂当中的甘油三酯升高。
发生肾病时会导致肾小球受损伤,影响脂蛋白的代谢功能,导致脂蛋白升高,最终导致血脂含量升高,影响甘油三酯上升。发生肝病时也会导致甘油三酯升高,发生肝病时会影响脂蛋白的运送和代谢,脂蛋白过高会导致机体甘油三酯升高,原发疾病的人群要注意防止甘油三酯过高,甘油三酯过高会严重影响到我们的身体健康。
二、甘油三酯过高的危害有哪些?
1)增加脑梗风险
甘油三酯过高会导致血液变得黏稠,导致血流动力下降,血流动力下降会导致血流速度变慢,导致血液中大分子物质更易沉积在一起,促使血脂斑块形成,时间长了,血脂斑块会导致血栓形成,血栓脱落后流入脑血管可能会导致脑梗死,血栓脱落后流入心脏部位会导致心梗,血栓脱落后流入肺动脉会导致肺栓塞。
因此我们需要尽早降低甘油三酯。
2)增加心血管疾病发生风险
血液当中甘油三酯过高会导致血管硬化,甘油三酯会沉积附着在血管壁上,氧化后的甘油三酯会变硬,增加冠状动脉粥样硬化风险,冠状动脉粥样硬化会增加血管破裂的风险,增加心血管疾病发生风险。
3)可能会导致代谢综合征
甘油三酯过高会增加机体新陈代谢的负担,导致机体新陈代谢的能力下降,诱发代谢综合征。发生代谢综合征会影响机体代谢血糖的能力,可能诱发糖尿病发生。
甘油三酯过高,严重威胁我们的身体健康,我们应该尽快降低甘油三酯。
三、怎样降低甘油三酯?坚持吃三种食物
(1).饮食方面
①多吃新鲜的蔬菜和水果
甘油三酯过高的人群要多吃新鲜的蔬菜和水果,蔬菜水果当中含有丰富的纤维素,纤维素能够帮助肠道蠕动,有效加快机体废料排出体外,促进机体内的油脂排出体外。
纤维素有效降低肠道对脂肪因子的重吸收,甘油三酯水解后才能被机体吸收,甘油三酯水解后会转化为甘油脂肪酸,甘油脂肪酸通过门静脉能轻易地进入血液当中,使血液当中的甘油三酯升高,而纤维素酶具有吸水膨胀的作用,因此纤维素能够吸收一定水分,减少甘油三酯水解,有效防止甘油三酯进入血液。
有些蔬菜水果当中含有丰富的果胶,果胶能够和胆固醇甘油三酯相结合,与果胶结合后,胆固醇和甘油三酯更易排出体外,有效帮助我们降低甘油三酯。
一些蔬菜水果中含有的木质素能够帮助我们降低甘油三酯,木质素能够吸附胆汁,帮助胆汁酸排出体外,胆汁酸能够帮助脂肪类物质分解和消化,目测数加快胆汁酸的新陈代谢,有效加快机体脂肪类物质分解和消化,起到间接降低甘油三酯的作用。
蔬菜水果当中含有丰富的维生素,维生素E能够加快脂肪的溶解,维生素E属于脂溶性维生素,虽然维生素E溶脂的效果比降脂药弱,但是长期吃含有维生素E的蔬菜水果,对溶脂还是有很大的帮助。甘油三酯过高的人群可以多吃新鲜的蔬菜和水果。
②多吃杂粮主食
杂粮主食当中含有丰富的粗纤维,能够促进胃肠道蠕动,加快机体新陈代谢,有利于提高机体脂肪代谢率,帮助我们降低机体甘油三酯的含量。
许多杂粮主食当中含有丰富的微量元素,如钙铁锌,保持机体微量元素均衡,有利于加快机体新陈代谢,维持消化系统功能稳定。
杂粮当中含有丰富的氨基酸,氨基酸是维持人体功能必不可少的物质,机体缺乏氨基酸会影响新陈代谢率,增加代谢综合征的发生风险,代谢综合征会诱发血糖,血脂等物质升高,不利于甘油三酯的降低,因此我们应该要多吃杂粮主食。
③多吃低脂肪高蛋白食物
低脂肪食物有利于减少机体脂肪含量的摄入,减少脂肪含量摄入有利于防止机体甘油三酯升高。
碳水化合物,脂肪,蛋白质是机体能量的主要来源,甘油三酯过高的人群应该增加蛋白的摄入量,减少脂肪的摄入量,多吃低蛋白高脂肪的食物有利于控制机体脂肪摄入量。
高蛋白食物有利于提高基础代谢率,有效提高机体新陈代谢,能够帮助我们代谢机体多余的甘油三酯。
(2).运动方面
长期运动有利于帮助我们降低体脂,减少机体脂肪含量,有利于促进甘油三酯代谢。运动能够帮助我们保持健康的体重,肥胖会降低我们脂肪的代谢率。
甘油三酯过高的人群,每周都要保持一定量的有氧运动,坚持循序渐进的运动原则,运动前要充分热身,运动后要及时拉伸,运动后不能快速补充水分,应该缓慢补充水分,有利于机体吸收。
中老年人要选择适合自己的运动,选择一些趣味性强的运动,有利于中老年人保持运动习惯。
(3).规律作息
充足的睡眠有利于促进新陈代谢,随着年龄的增长,中老年人的器官功能会有所下降,新陈代谢率也会变差,机体自身代谢甘油三酯的能力降低,加上长期熬夜很容易导致甘油三酯过高。
充足的睡眠不仅仅能够促进新陈代谢,还能帮助我们保持愉快的心情,愉快心情能够促进机体激素平衡,有利于维持消化系统器官功能。
除此之外,中老年人降低甘油三酯还需要戒烟戒酒,长期吸烟喝酒会增加心血管疾病的发生风险,尽早戒烟戒酒,有利于身体健康。
徐大爷是一位中年脑梗患者,因为甘油三酯过高导致脑梗发生,为防止脑梗再次发生,徐大爷坚持吃蔬菜水果,杂粮主食,低蛋白高脂肪食物,一年的时间将甘油三酯从6.2降到1.7,我们要向徐大爷学习严格控制饮食习惯。
参考资料:
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