80岁的李大爷静医院EICU(急危重症监护病室)的病床上,墙上的时钟刚到上午9点50分,巡视一夜的EICU住院总医生杨雪婷查看了李大爷的凝血情况、尿量、循环情况以及氧饱和度等指标。看到氧饱和度上指标升到97,杨医生才转身回到休息室,松了一口气。
10月9医院做完疝气手术的李大爷,第二天突然觉得喘不上气,连说话都异常困难。医院急诊EICU病房,一度出现呼吸衰竭的情况。经过与家属沟通,医生们给李大爷安装了被称为“人工肺”的体外膜肺氧合技术(ECMO)。目前李大爷的病情得到及时控制,医院EICU安装“人工肺”患者中年龄最大的一例。
据了解,ECMO的本质是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用。它有两种运行模式,一是血液从静脉引出,通过膜肺吸收氧,排出二氧化碳后,在泵的推动下回到静脉(VV通路),“这种模式某种程度上可以称为‘人工肺’。”第二种模式是将经过氧合的血液再回输到动脉(VA通路),这种模式下,因血泵可以代替心脏的泵血功能,既可用于体外呼吸支持,又可用于心脏支持。
“ECMO多用于呼吸衰竭、心衰以及心肺功能不好等情况。”宋孟龙说道。
杨医生对记者说道,老人家的氧饱和度已经从75上升到95左右,今日上午9点50分稳定在97。老人原本没有尿量,也慢慢开始排尿。“现在我们主要担心李大爷术后的预后情况。”
目前,李大爷的病情得到及时控制,医院EICU安装“人工肺”患者中年龄最大的一例,但老人家后续情况还需要继续观察。
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编辑官莉