TUhjnbcbe - 2023/11/5 20:58:00
说一个朋友碰到的真实病例。患者汪女士，25岁。前段时间，她无缘无故出现了发热、咳嗽的症状。一开始，汪女士还以为自己是太贪凉，在空调房里受冻、感冒了。她去了家门口的小诊所自行买了一些退烧药、止咳药。回家之后，汪女士便安然睡去。睡了一觉醒来，汪女士依然感觉昏昏沉沉，浑身不舒服。咳嗽的症状越来越严重，她还觉得有些胸闷气短。平时爬几层楼这种事情对汪女士来说，丝毫不在话下。奇怪的是，一场看似普普通通的发烧、感冒却击垮她的身体，让她连爬楼觉得胸口发闷、气促加重。又吃了2天的退烧药、止咳药之后，汪女士依然觉得浑身无力。跨一个小台阶，她都觉得双腿发软。“医院查一查，吊点水好了。”汪女士心里暗想。到医院之后，汪女士就彻底放下心来，准备按照医生的治疗方案走。医院的医生们收治了患者之后，却发现情况不妙。这看起来不像是普通的上呼吸道感染。患者发热伴咳嗽气短已有5天了。体温计38.5摄氏度，血气分析二氧化碳分压29.6，氧分压45。据患者自诉，她还有些心慌，感觉整个心脏都要跳出来了一样。普通的感冒怎么会有心慌的情况呢？正当医生们准备进一步检查的时候，患者的病情突发恶化，很快还出现了严重的低血压休克。“难道是爆发性心肌炎？”医院的医生面面相觑，感觉医院。风驰电掣的医院。在救护车上，患者突然出现了全身抽搐，整张床都开始抖。心电监护发出刺耳的报警声。心跳骤停！此时的重中之重，是防止患者窒息。救护车上的人员当机立断，立即在车上为患者行气管插管术，建立人工气道。另一边，救护车司机也把油门踩到了底。所有人在车上忙得满头大汗。可惜的是，尽管医护人员已经尽了最大努力，患者也没有被抢救过来。一条年轻的生命就这么逝去了……接到这个惊人的噩耗之后，汪女士的爸爸妈妈根本不能接受。自己的女儿还这么年轻，也没有生过什么大病。一个礼拜前，女儿还在他们眼前活蹦乱跳的。只是一个小小的感冒、发烧而已，医院就诊。怎么会变成今天的样子呢？是不是诊所用药是不是有问题？有没有中*的可能？医院就诊过程中有没有出纰漏？会不会是院方隐瞒了什么重要信息？女儿根本就不应该转诊？没上这辆就不会出事了？各执一词的双方闹得不可开交。越想越不对劲，满脑子人命官司的患者父母，要求尸检。尸检结果显示，患者下腔静脉、双侧骼总静脉都有血栓。患者是得了肺栓塞。可是，年轻的女孩既没有长期卧床病史、也没有任何骨折创伤史，怎么会得了肺栓塞呢？患者父母翻找了女儿的遗物，找到了一个让他们目瞪口呆的东西---避孕药。事后经过证实，患者有长期口服避孕药的经历。一开始，脱落的血栓不多，肺动脉没有完全堵死。所以患者还以为自己只是普通感冒发烧、咳嗽气短。直到更大的血栓脱落，顺着血流进入肺动脉，堵死了肺动脉主干，造成大面积的肺栓塞。面积如此之大，也无法自行溶解。患者迅速缺氧。在当时的情况下，医护人员不可能未卜先知，判断出病人的真正病因是肺栓塞，第一时间使用溶栓药。就算使用了药物，等待药物起效也需要1个小时之上。患者只能等死。吃避孕药跟肺栓塞有何关系？避孕药的主要成分是雌激素、孕激素。由于个人体质不同，一些长期口服避孕药的人群形成血栓的风险就会升高。Dr.x说胸闷、气短、心慌的话，不要盲目吃药，医院。