肺血栓

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TUhjnbcbe - 2023/11/12 21:26:00
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俗话说“伤筋动骨一百天”,一旦腰腿受伤,大多数人都会选择静养。但如果“静养”过度,也要警惕“血栓”找上门!

南京陈女士今年64岁,不久前的深夜,她突然感觉到胸闷,气喘,呼吸困难,早晨起床后症状仍然没有缓解,她立医院就诊。医院的医生检查完心电图、血清肌钙蛋白等指标,考虑属于“急性心肌梗死”,在初步处理后,立即联系急救车将陈女医院急诊室。

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急诊科医生接诊后,再次复查相关指标,并立刻通知心内科医生会诊。明确检查结果后,陈女士被心内科病房收入治疗,经过医护人员的精心照顾,陈女士最终顺利出院,复查结果良好。

但对于突然发作的疾病,陈女士一直在试图寻找原因。在发病不久前,陈女士的左腿膝盖和腰部受过伤,因活动不便一直在家卧床休息。医院的检查中,发现陈女士的下肢静脉存在血栓,结合这些情况,医生推测陈女士是因为长时间静躺导致的下肢深静脉血栓引发了肺栓塞。

肺栓塞是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环和右心功能障碍的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。肺血栓栓塞症是肺栓塞最常见的类型,而引起肺血栓栓塞症的栓子主要是来自深静脉的血栓。

此外,深静脉血栓是全球第三大最常见的心血管疾病,是导致患者非预期死亡的重要原因之一。肺脏既是气体交换的器官,也是过滤器官和免疫器官,栓塞堵塞肺血管后,肺血管阻力增加,气体交换障碍,心脏排血降低,严重的可导致心脏停搏和猝死。

肺栓塞没有特异的临床表现,常见的症状包括劳力性呼吸困难,胸痛,晕厥、咳血等,也可以表现为心悸心慌,头晕乏力。医生提醒,如果日常生活中出现不明原因的呼吸困难、晕厥,或者外科术后出现、胸闷、难以呼吸的情况,一定要提高警惕,体格检查中可能发现肺部并没有明显的体征,此时需要高度怀疑肺栓塞可能。

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肺栓塞如何预防:

想要避免肺栓塞,改变不良生活方式是最好的方法之一,如不要久坐久躺,戒烟戒酒;避免长期服用避孕药。如果是确诊下肢静脉曲张的患者,要科学穿戴弹力袜进行预防。有外伤病史的患者在骨折术后或普外科术后可用药物预防下肢深静脉血栓形成,高危人群必须定期检查。

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确诊肺栓塞后,患者要积极进行抗凝治疗,不能“三天打鱼,两天晒网”,遵医嘱服药,及时复查,一旦身体出现不适症状,务必立刻就医,血栓问题一旦转为慢性,将无法彻底根治。

(南京零距离)

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