肺血栓

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TUhjnbcbe - 2020/7/5 11:28:00
白癜风怎么确诊

造成的原因有很多,想要治疗贫血的效果好,关键还是要根据病因来对症下药,否则只会适得其反,下面就是一些病例的分析,大家可以来看看:


徐女士35岁,中学教师;张大爷69岁,退休工人,近几个月来都出现了头晕、乏力、心慌等不适感觉,周围人发觉他们 脸色不好 ,都劝他们来医院看看,就这样,他们前后脚来看我的血液门诊,查体除了 面色苍白 外,并没有其他阳性发现。于是我给他们分别开了血常规化验单。二十分钟后,化验结果回报了,血常规均提示 中度小细胞低色素性贫血 , 估计又是缺铁性贫血 ,我这样想着,仔细询问了病史,同时又开具了 铁三项检查 (血清铁、铁蛋白、总铁结合力),给张大爷开了三张大便潜血化验单,并嘱咐张大爷到消化科就诊,仔细检查消化道,除外消化道病变。建议徐女士到妇科就诊,除外妇科疾患。几天后,两位患者又拿着化验报告和其他科会诊意见来找我, 铁三项 化验结果进一步肯定了 缺铁性贫血 诊断,徐女士被妇科诊断为 子宫肌瘤 ,要择期手术,张大爷被确诊为 结肠癌 ,也被外科安排好手术时间,我给他们开了一些速力菲和维生素C,建议他们血液科随诊,在血红蛋白恢复正常后还要继续补铁3~6个月。


以上这些情景是血液科门诊经常出现的,因是所有贫血类型中最常见的,约占贫血的50%~80%,普遍存在于世界各地,发生于各种年龄,尤其多见于育龄妇女和儿童。缺铁性贫血的病因主要有:


1.摄入不足而需要量增加主要见于小儿生长发育期及妊娠和哺乳妇女。


2.丢失过多:多种原因引起慢性失血是最常见原因,主要见于月经过多、反复鼻出血、消化道出血、痔出血等。


3.吸收不良:胃及十二指肠切除、慢性胃肠炎、慢性萎缩性胃炎、嗜饮浓茶等。另外,大量的慢性血管内溶血,如阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),铁随含铁血*素或血红蛋白从尿排出,也可引起缺铁性贫血。缺铁性贫血不难诊断,治疗方法也相对简单,但能否治愈关键看病因是否能去除,对于徐女士这样的育龄期妇女,如果存在月经过多的问题,应该请妇科帮助解决,否则一旦停用铁剂,缺铁性贫血很快就复发。而象张大爷那样的男性患者以及绝经后妇女,不存在月经失血问题,一旦诊断为缺铁性贫血,一定要排除消化道失血性疾病,尤其要排除消化道肿瘤,否则不但效果差,还可能因此错过了最佳的治疗时机。


在去除病因的同时,可以开始补铁治疗,常用速力菲,0.1g,3次/d,口服铁剂后5~10天织红细胞开始上升,7~12天达高峰,其后开始下降,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药3~6个月以补充储存铁。


的小编提醒:要知道是什么原因造成了缺铁性贫血,不能盲目的去补血,要先检查清楚身体的情况,再有针对性的进行治疗。想要了解更多相关知识,可以看看:

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