8月30日晚上11点12分，39岁的张先生（化名）5年前因急性心梗做了支架手术，当晚，他再次因心梗入院。
据家属介绍，第一次手术后，张先生没有严格按照医嘱戒烟，而是改抽电子烟。“加上体重管理不到位、不健康的生活方式等问题，造成了病情加重。”成医院心血管一科主任殷拥军说。
39岁男子再度急性心梗入院
急诊常规介入手术进行了2小时
（殷拥军和同事在做急诊介入手术）
8月30日晚上，在成医院，拉着警报的救护车疾驰而来，一名突发心梗的男性患者，被紧急送到急诊科。
“据家属说，当时是在外面聚会，突然不舒服，打了。医院，但上车的时候，接诊的医生判断患者是急性心梗，而且状态已经很不好了。”殷拥军称，患者被推进急救室时，已经意识不清、呼之不应，胸痛中心立即启动相关的流程，呼叫心血管科、重症医学科的医生参与抢救。
根据家属提供的病史，患者5年前曾因急性心梗在外院做了手术，置入了支架。“在抢救室，患者的血压非常低，一度低到低压20、高压40，并且全身湿冷休克。”殷拥军说，立即准备急诊手术。
“造影结果提示，患者做过支架手术，在冠状动脉的回旋支上。”殷拥军介绍到：但当时患者的支架已经被血栓完全堵死，血栓负荷非常严重。医生进行了球囊扩张、血栓抽吸导管、冠脉内给药等等，几乎是使上了“十八般武艺”，才抽取了大部分血栓，支架恢复通畅。
殷拥军解释：常规介入手术，大约需要20分钟到半小时，但给张先生做的手术，差不多用了快2小时，直到31日凌晨1点多才结束。“血栓太多了，用了很多办法和力气。”
手术后，医生为患者做了有创动脉压监测(IBP)，用上了体外人工膜肺（ECOM）。到9月1日，患者仍在重症监护室，虽然情况稳定，“但还没有脱离危险期。”殷拥军说。
医生：冠心病患者应严格戒烟
即使改抽电子烟危害也不减
患者张先生仅仅39岁，就两次严重心梗，病情危重。虽然目前心血管疾病呈现年轻化的趋势，但张先生的发病年龄和危重程度，在心血管疾病患者中仍然比较少见。
殷拥军称，家属讲述张先生的病史时透露，患者在5年前突发心梗、接受手术后，没有戒烟，而是抽上了电子烟。这一情况，让心血管内科医生殷拥军感到担忧，他说：“冠心病患者，需要严格的戒烟，不管是纸烟，还是电子烟。”尤其是在查看患者以往病例时，发现张先生在第一次手术一年后进行复查，状态挺好，说明手术效果明显。
殷拥军说，8月30日晚上的手术结束后，他将这个病例分享到朋友圈，不少同为医生的朋友都表示，第一次知道电子烟的危害并不比纸烟小。“加之患者体重较重、腹部脂肪明显较多，说明患者在术后也没有做好体重管理。”殷拥军说，不健康的生活方式等因素，造成了患者如今病情危重的情况发生。
“如果没有做好生活方式的管理，没有遵医嘱坚持用药，支架和搭桥手术做得再漂亮，‘房子’一样要塌。”殷拥军形象地说。
他还表示，“现在市面上很多电子烟的宣传，淡化了吸烟对身体的危害。尤其担心毒害年轻人。”
电子烟的危害是香烟的7倍
也会产生二手烟！
如今，不管是在街头还是室内，经常都能看到手持电子烟“吞云吐雾”的年轻人。关于电子烟，许多研究都有力地揭示了它的所带来的危害——可致免疫抑制、致命肺病、癌症……
01
损害免疫系统
通过对比电子香烟使用者、传统香烟吸烟者和非吸烟者鼻子里的免疫细胞，发现吸电子烟会使人鼻子中个免疫基因受到抑制，而普通烟民有53种免疫基因受到了抑制。也就是说，电子烟的危害相当于是香烟的7倍！
免疫基因被抑制，会导致人类对外界细菌的抵抗力急剧下降，从而产生多种疾病。
02
导致多种癌症
研究人员发现，电池加热烟液产生的气溶胶中，还含有对心血管有害的醛，包括甲醛、乙醛和丙烯醛等，这会导致肺癌在内的等多种癌症。
03
心脑血管疾病
吸烟主要致死原因中，癌症只占1/3，其余其余2/3主要由心血管疾病和肺部疾病瓜分。
而电子烟在增加心血管系统风险并引发心脏病发作方面，压根不比传统香烟危害小！
04
引发致命肺病
电子烟有着各种各样的口味，这些香甜的味道是怎么来的呢？这是由于烟油中添加了一种物质——双乙酰。
它会导致一种严重的肺部疾病——闭塞性支气管炎。这是一种罕见、致命且不可逆的阻塞性肺病，会使肺逐渐走向衰竭。
05
装置爆炸造成伤亡
此前已有研究显示，年～年，美国有超过例患者因电子烟爆炸或烧伤就诊。
那么，电子烟也会产生二手烟吗？答案是肯定的。
传统香烟产生的大部分二手烟来源于侧流烟雾（香烟自然燃烧散发环境中），但电子烟的主要危害在于主流烟雾（吸入人体后排出的烟雾）。
研究表明，封闭环境中电子烟产生的烟雾中含有尼古丁，同时电子烟还会增加空气中甲醛、丙烯醛、乙醛等的含量，其中不少是致癌物质。
所以，当你身边抽电子烟的人跟你说，这玩意不会产生二手烟时，他纯粹是在胡扯。（详见→《电子烟致死第一例？它比香烟还毒，致癌又致瘾！你身边还有多少人沉迷》）
电子烟能戒烟？你想错了！
电子烟的最大卖点就是有助于戒烟。
很多电子烟在其产品介绍上自称是“戒烟神器”、“清肺神器”，然而目前还没有科学证据证明吸烟者使用电子烟能达到戒烟目的，也没有权威机构对电子烟的戒烟效果进行评估。
电子烟是通过雾化等手段，将尼古丁等变成蒸气后让用户吸食的一种新兴烟草产品。虽然电子烟不含焦油，但其中的尼古丁含量超过传统香烟，会加剧吸烟者对尼古丁的依赖，使戒烟变得更加困难。
不仅如此，电子烟还会让吸烟者出现卷烟、电子烟双重使用的后果。
卫健委报告称
“充分证据表明电子烟不安全”
今年5月26日，国家卫健委与世界卫生组织驻华代表处联合举办新闻发布会，发布《中国吸烟危害健康报告》。
《报告》新增加了电子烟的健康危害章节，指出“有充分证据表明电子烟是不安全的”。
《报告》指出，尼古丁作为电子烟的主要成分，除了让使用者产生依赖性，还会在妊娠期对胎儿的发育产生不良影响，并可能导致心血管疾病。胎儿和青少年接触尼古丁可能对大脑发育造成长期不良后果，可能导致学习障碍和焦虑症。
更有研究显示，从未吸烟的未成年人使用电子尼古丁传送系统，会使其开始吸烟的可能性增加至少一倍。
一项基于例研究对象的横断面调查结果显示，与使用传统卷烟的吸烟者相比，同时使用传统卷烟和电子烟的吸烟者健康评分更低，呼吸困难评分更高；该研究还发现，使用电子烟可增加疾病风险，特别是呼吸系统疾病风险。
目前，全球已有32个国家禁止销售电子烟，79个国家采取部分措施。希望每个人都能从我做起，远离烟草、远离电子烟！
文章来源：成都商报-红星新闻（记者于遵素实习生成佳炽）生命时报世界卫生组织成都疾控人民网健康
编辑：Mkiki
图片来源：图据受访者rf人民日报