肺血栓

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TUhjnbcbe - 2024/4/6 13:46:00
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阿司匹林是临床上常用的一种药物,它的药理作用有两个,其中一个是解热镇痛,也就是退热抗炎的作用。主要是用发热性疾病,特别是风湿热。另一个作用是抗血小板聚集,主要是用于缺血性心脑血管疾病的防治。

比如冠心病、心肌梗死、脑梗死、脑血管的硬化等。需要指出的是,它发挥两种不同的作用,所需要的剂量是不一样的。解热镇痛的时候,需要较大的计量,比如00-mg。

第一,镇痛作用,主要是抑制前列腺素以及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质的合成,属于外周性镇痛药物,但不能排除中枢镇痛的可能性。

二,抗炎作用,确切的机制尚不十分清楚,该药作用于炎症组织,可能是抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质的合成,而起到抗炎作用。

三,解热作用,可能通过作用于下丘脑的体温调节中枢,引起外周血管扩张,皮肤血流增加,出汗,使散热增加而起到解热作用。

四,抗风湿作用,该药抗风湿的机制,除了解热镇痛作用外,主要在于抗炎作用的作用。

五,抑制血小板聚集的作用,是通过抑制血小板的环氧酶,减少前列腺素的生成而起作用。

阿司匹林肠溶片的使用剂量要按照用药的目的来决定。用于降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险,建议首次的剂量是三百毫克,以后每天可以一百到二百毫克。用于预防心肌梗死复发,每天的剂量是一百到三百毫克。

用于中风的二级预防,每天是一百到三百毫克。用于降低短暂性脑缺血的发作及其继发脑卒中的风险,每天是一百到三百毫克。

用于降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险,每天是一百到三百毫克。用于动脉外科手术或者介入后,如筋皮冠脉腔内成形术,冠状动脉旁路术、颈动脉内剥剥离术、动静脉分流术,每天也是一百到三百毫克。

用于预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞,每天是一百到二百毫克。用于降低心血管危险因素患者,比如有冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于五十岁的,心肌梗死发作风险的每天一百毫克。

阿司匹林为解热镇痛抗炎药,用于发热及轻、中度的疼痛,长期服用还可以降低急性心梗、脑血栓形成的风险。

该药物制剂给药途径多样,有肠溶缓释片、肠溶胶囊、片剂、泡腾片、散剂、注射剂、栓剂等多种剂型,因为都可以作用于全身,所以副作用也发生在全身各个部位。

1、胃肠道反应:部分患者用药后出现恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等,停药后通常可消失。一些长期或大剂量使用阿司匹林的患者可有胃肠道出血或溃疡。口服阿司匹林制剂因为对胃肠道有直接刺激作用,反应会更明显、更快。

2、中枢神经:表现为耳鸣、听力下降、头晕、头痛,轻症者只是暂时不适,严重者可能出现癫痫、意识障碍等。

、出血倾向:长期使用阿司匹林,可能会发现皮肤有瘀血点、瘀斑,或反复有鼻出血、牙龈出血现象,有时候还能发现大便发黑、尿发红,伤口不易止血。严重者可能会突发颅内出血的紧急情况,应警惕。

4、对肝肾功能的影响:长期应用本品可出现转氨酶升高、肝细胞坏死及肾脏损害。如果在服用阿司匹林后出现上述症状,医院做肾功能检查,并且要着重注意血尿氮以及血清肌酐这两个指标。

5、过敏反应:少数病人用药后出现皮疹、荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿或粘膜充血等过敏反应,严重者发生过敏性休克。其中哮喘较多见,而且多发于0岁以上中年人,于用药数分钟后发生呼吸困难、喘息,称为“阿司匹林哮喘”,严重者可危及生命。

一旦出现过敏征兆,都应该引起注意,立即停药就医。如无严重副作用,阿司匹林能长期服用。

1,患有胃及十二指肠溃疡、肝硬化和脑溢血者应禁用;

2,近期做过眼科、内脏、颅内手术者禁用;

,平时有牙龈或皮肤经常出血者应慎用;

4,有哮喘病史,对阿司匹林过敏者不宜服用;

5,患有动脉硬化伴高血压者,不宜长期服用;

6,年龄在70岁以上者常有凝血功能障碍,容易发生出血,不宜服用;

7,肾功能衰竭患者如服用阿司匹林会加重肾脏毒性的危险,不宜服用。

身体出现疾病必然需要服用药物,但不管你吃什么药物都应该谨遵医嘱,如果出现了过敏等情况,应该立即就医更换其他药物代替,这样才能避免自身受到损伤,尤其是减轻肝肾的代谢负担。

如果不是特殊的疾病,无需长期吃某一种药物。建议大家一定要科学对待每一种药物,不要盲目吃药。

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