临床中有一种疾病很闷,经常容易被误诊,同时这个病发病急,稍不注意可能让患者命悬一线,它就是——肺栓塞。
肺栓塞,很多人没听过,但它表现出来的症状,却在一些病上很常见。例如呼吸困难、胸闷、胸疼,很多人第一时间会怀疑是患上了心血管疾病,于是着急跑到心内科一查,医生考虑患者是因为劳累后胸闷不适,可能为冠心病所致。进行心电图示窦性心动过速,偶发室性早搏,考虑为冠心病。
然后,医生就开了一些治疗冠心病的药物给患者,患者也遵循医嘱吃药治疗,但一个星期过后并没有什么好转,反而更难受了,医院检查,发现是肺栓塞。
不仅是冠心病,肺栓塞还容易被误诊为以下疾病,但表现为以下疾病症状时候,一定要注意鉴别。
肺栓塞容易被误诊为这几种疾病
1、肺炎
肺炎和肺栓塞有较多共同的危险因素,如恶性肿瘤、慢性心脏或肺疾病等。临床容易被误诊,但肺炎有高热、咳脓性痰、寒战等,并有相应肺部和全身感染的表现,比如外周血白细胞增多,抗感染治疗有效等。
2、主动脉夹层
这两个病情是非常严重的。如果不及时的处理好,预后不好,这种情况会影响生命的非常危险。主动脉最大的特点就是压力大,血量多,因为全身的血液都是在这里运载出来的,大家知道静脉出血那个血是慢慢流出来的,动脉出血那个血可能是喷射出来的,相当吓人。如果无法鉴别时,就需要进行胸部CT检查,以明确诊断。
3、急性心包填塞
症状与急性肺栓塞相似,但急性心包填塞体格检查有心浊音界扩大,心音遥远。但是,一般来说急性心包填塞,表现为呼吸困难,心前区疼痛,烦躁不安。面色长白。大汗淋漓,另外有的患者还会出现气管食道受压的症状,出现干咳,声音嘶哑,吞咽困难,血压下降的情况。可通过心脏彩超来鉴别。
如果出现以上疾病时,一定要注意诊断,避免因为误诊而延误病情。这不是开玩笑,肺栓塞表现的症状确实很容易被人误诊,从而延误病情,再加上肺栓塞危险因素较多,临床表现多样,其患者可能分布在各专科病房,不同专科医师对该疾病认知程度差异也是造成延误诊断和漏诊、误诊率高的原因。