陈先生，55岁。患有冠心病多年，三个月前突发心绞痛被送入急救，病情稳定后回家调养，出院指导用药阿司匹林肠溶片每日一次，一次mg，陈先生这三个月以来都按时服用阿司匹林，但是依旧改不掉吸烟喝酒的习惯。
就在两天前陈先生晚饭后散步回到家后，突然感到胸闷，胸痛，陈先生只觉得是心绞痛发作了，自行服用了mg的阿司匹林肠溶片，过了一会症状仍然没有缓解，陈先生开始发汗，过了一会陈先生陷入昏迷，陈先生的家人试图呼叫陈先生，没有答应，于是连忙拨打急救电话。
当救护车来到后，急救人员给陈先生安装了心电监护仪，从心电图中可以看到ST波抬高，表明陈先生发生了心肌梗死,检测陈先生的生命体征出现消失的迹象，血氧饱和度严重偏低，我们立即给陈先生进行了湿化氧气和溶栓治疗，溶栓治疗结束后，陈先生生命体征仍没有恢复，过了一会，陈先生的生命体征完全消失，宣布陈先生死亡，确诊死亡原因是由心绞痛诱发的心肌梗死发生。
陈先生的家属得知后难以接受，不明白为什么陈先生会发生心肌梗死，难道发生心肌梗死没有先兆吗，我们向陈先生家属解释心肌梗死发生很快，急性心肌梗死最佳的抢救时间可能只有3分钟，虽然会出现先兆，但是通过肉眼很难察觉到，需要通过专门的检查去发现先兆，心肌梗死的先兆可以通过三个检查发现，让我们一起来了解一下。
三个检查可以提前发现心肌梗死的先兆
1.心电图
如果我们怀疑心肌梗死发生，医院检查心电图，心电图可以直观的看出心脏状态，发生心肌梗死前心电图显示的ST波会有抬高的迹象，ST波出现压低的迹象可能也是心肌梗死的先兆，我们需要注意预防，在医生的指导下进行针对性的预防性治疗。
2.心肌标志物
心肌细胞受损可能会发生心肌梗死，所以我们找到心肌细胞受损的标志物就能判断心肌梗死是否有发生的前兆，心肌梗死发生的原因有很多，心肌细胞受损导致心肌细胞供氧不足，这是导致心肌梗死发生的重要原因，所以我们想要知道是否会有心肌梗死发生，就要观察心肌标志物，肌钙蛋白和心肌酶是检验心肌细胞是否受损的关键。
肌钙蛋白的主要作用是调节肌肉收缩，心肌肌钙蛋白能够控制心肌细胞的收缩，心肌细胞在心脏收缩功能上发挥着重要作用，这一功能与心肌肌钙蛋白有着密切的联系。当心肌细胞受损时，心肌细胞正常的收缩功能受到障碍，肌钙蛋白为了维持正常的功能，会使数量升高，所以当肌钙蛋白升高时，说明心肌细胞受损。
心肌酶也是检验心肌细胞是否受损的关键，是心肌细胞多种酶的总称，心肌细胞健康时心肌酶的数量和种类是稳定的，当心肌细胞坏死或受损时，心肌酶会受刺激释放出多种酶。心肌细胞受损或坏死有可能会引起心肌梗死，所以我们想要知道是否有心肌梗死发生的前兆，可以去检查肌钙蛋白和心肌酶这两个标志物。
3.冠状动脉造影
冠状动脉血栓是导致心肌梗死的重要原因，血栓脱落后会引起心肌梗死，通过冠状动脉造影可以明显的看到冠状动脉当中是否有血栓形成，如有血栓形成，那么就可能会发生心肌梗死，需要及时进行预防性治疗。
这三个检查能够很好的判断心肌梗死是否有发生的前兆，冠心病患者和心绞医院检查这三个项目，除了要及时发现心肌梗死发生的前兆，我们在日常生活中也要预防心肌梗死发生，降低心肌梗死发生的风险。
怎样预防心肌梗死发生？
预防心肌梗死我们需要降低心肌梗死的危险因素，进行一定的预防性治疗，积极预防和治疗原发性疾病，坚持健康的饮食习惯，坚持健康的运动规律，保持心情愉快。
1.选择药物进行预防性治疗
导致心肌发梗死发生的原因有很多，大致分为三类，血栓脱落，血脂斑块堵塞血管，心肌耗氧量增加。
根据心肌梗死发生的三大原因，相对应的选择适合自己的药物进行预防性治疗，本身患有高血脂症的患者可以通过调整药物进行预防性治疗，血管内有血栓的患者可以服用抗血栓药物进行预防性治疗，心肌耗氧量增加的患者可以服用减少心肌耗氧量的药物，进行用药预防性治疗需要在医生的指导下进行。
2.积极治疗原发疾病
冠心病，高血压，高血脂，糖尿病，心室房颤等疾病都有可能诱发心肌梗死，尤其是心血管疾病，诱发心肌梗死发生的可能性最大。积极治疗原发疾病，有利于降低心肌梗死发生的风险。
上文提到的陈先生患有原发疾病冠心病，由于自己的疏忽，没有按时服用治疗冠心病的药物，导致心肌梗死发生。通过陈先生的事例，我们应该明白积极治疗原发疾病对预防心肌梗死的重要性。
3.坚持健康的饮食习惯
预防心肌梗死需要我们坚持少盐少脂高蛋白饮食，高盐饮食会损害血管健康，会诱发许多原发性疾病，如高血压，高血脂等。
脂肪含量过高的食物可能会是血管内的脂质物质增多，发生血脂斑块的可能性增加，血脂斑块会诱发心肌梗死发生，所以避免高脂食物非常有必要，高蛋白饮食能够提高机体的代谢率，促进机体肌肉形成，帮助修复受损的组织和细胞，不易造成心肌肥大，所以我们想要预防心肌梗死发生，可以在保持机体碳水化合物的基础上增加一些高蛋白饮食物。
除了坚持少盐少脂高蛋白饮食，还需多吃新鲜的水果和蔬菜，蔬菜水果中含有丰富的维生素，维生素能够促进新陈代谢，加快机体废料排出体外，多吃蔬菜水果，还能够增强身体免疫力，有利于预防心肌梗死。
4.坚持规律运动
规律运动能够提高机体的耐受力，但是不建议心血管患者进行高强度运动，心血管疾病患者本身的心肌耗氧量要比正常人要高，所以需要选择低强度的有氧运动，坚持规律运动，循序渐进，逐渐提高运动强度。心血管疾病患者可以选择慢跑，散步，打太极等，坚持每周进行一定量的运动，在机体可接受的范围内，逐渐增加运动量，运动前一定要热身，以免机体不适应高强度运动发生心肌梗死。
除了这4点，我们还要避免不良习惯，吸烟喝酒会增加心肌梗死发生的风险，上面提到的陈先生，虽然按时吃药了，但是依旧没有改掉吸烟喝酒的毛病，这才导致了心肌梗死发生，我们要以陈先生为戒，避免这些危险因素。面对心肌梗死，我们除了需要日常预防还要知道他的急救措施，为患者增加宝贵的抢救时间。
突发心肌梗死应该怎样急救？
1.保持冷静，拨打急救电话。发现患者晕倒或昏迷时我及时拨打，不要犹豫，以免错过最佳的抢救时间。
2.不要挪动患者。为了减少患者的耗氧量，最好不要轻易挪动患者，让患者取仰卧位或半卧位，头部可稍稍抬高，以便增加脑供血，避免颅内压增高，还能有效的降低耗氧量。
3.保持患者周围空气通畅。避免过多人群挤在患者周围，以避免患者周围空气的氧含量下降。患者晕倒在室内时，要及时开窗开门通风，如患者晕倒在室外，要及时疏散人群，保证患者周围空气的氧含量。
4.实时观察患者的生命体征，监测患者的体温，血压，血糖，血氧饱和度等，观察患者的呼吸和脉搏。所以可能会发生心肌梗死的患者家中应常备血压计，血糖仪和血氧饱和度仪。如果发现患者的脉搏和呼吸减弱，我们要及时进行心肺复苏。
5.及时服用硝酸甘油。发生心肌梗死就是冠状动脉血管受堵导致的，所以紧急情况下，我们可以服用扩张血管类的药物，硝酸甘油能快速扩张血管，达到急救的目的。
硝酸甘油的服用方法是舌下含服，硝酸甘油用于急救时，最多只能含服三次，服用过多的硝酸甘油可能造成急性低血压，危及我们的生命安全，所以硝酸甘油用于急救时不可超过三次。
6.尽早吸氧。发生心肌梗死时，心脏会严重缺氧，从而导致危险程度增加，而湿化氧气有利于缓解心脏缺氧，增加急救时间。心绞痛，冠心病等患者家中应常备吸氧设备。
发生心肌梗死的急救措施是拨打，不搬运患者，为患者创造良好的环境，监测患者的生命体征，舌下服用硝酸甘油，给予患者氧气，保持冷静等待救护车。记住这些急救措施，为患者争取更多的时间。
55岁的陈先生突发心梗去世，陈先生的家属后悔没有及时去筛查心肌梗死发生的前兆，我们要以陈先生为例，及时去发现心肌梗死的前兆，我们可以通过心电图，心肌标志物和冠状动脉造影检查来判断是否有心肌梗死发生的前兆。陈先生的事例提醒我们，在日常生活中要学会预防心肌梗死，发生心肌梗死时要学会急救措施。