肺血栓

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TUhjnbcbe - 2024/5/20 19:55:00

心跳是判断生命体征的基本方法,在大众的普遍认知中,一旦心脏停跳,就意味着生命的消逝。但在某些情况下,如果抢救得当,心跳停止的人也可能“起死回生”。医院周玉杰副院长就曾遇到这样2个病例:

案例一

一位患者家属说:“医院整个团队%的奋战和努力,哪会有这连0.1%的概率都不到的奇迹发生?”

是什么让他发出这样的感慨?原来,经过医生们的努力,84岁老人在瞳孔散大后,奇迹生还。

案例二

年五一前夕,老郭突发心梗,被抬上救护车时,发生喷射性呕吐,医院时面色晦暗,气管插管后一直往外喷血色泡沫痰,建立静脉通路时心跳突然停了……

经过长达3小时的抢救,超过2万次的心肺复苏,老郭依然没有恢复自主心跳,在这期间,医生接连下达了4张死亡通知书,几乎所有人都做了最坏的打算。然而在安装心脏支架后,快下手术台时,老郭突然有了心电活动,发生了室颤,经过除颤治疗,终于恢复了正常心跳。

幸运的是,老郭成功苏醒过来,如今还能正常工作、开车。

老郭的情况纯属个例,不应以此作为抢救的标准。

「本期专家」

像老郭这样心脏停跳三小时还能“起死回生”的事情可遇不可求,但对于普通人群来说,日常做好心脏保护工作更重要。为此,我们特意观察了医院副院长周玉杰的一天生活,看看他都有什么“冬季护心法宝”~

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“护心法宝”一:保暖

温差太大伤血管

周院长早上8点医院,我们观察到,周院长很注意保暖,脖子上围着围巾。

那么,保暖和心血管健康之间有什么关系呢?

1温度变化,容易引发心血管疾病

心血管健康与温度息息相关,从温暖的室内走到寒冷的室外,血管会立马收缩,心跳加快,交感神经兴奋,造成血栓的因素也开始增加了。

而且冬季小便次数相对增多,血管中水分减少,血小板、红细胞等有形成分就容易粘在一起,形成血栓,引发心梗、脑梗等,严重的甚至导致猝死。

有研究表明,温度每下降1℃,心梗风险增加2%;温度下降10℃,心梗的理论风险率会增加20%。

而人体能暴露在外的大动脉、静脉都从脖子走,如果不注意脖子保暖,就很容易失温,影响心血管健康。

2冬季起床三部曲:3个30秒

除了要注意室内外温差,冬季还要考虑被窝和室温的差距,节目现场测得被窝温度为34.4℃,室温为13.9℃,相差20.5℃。

如此大的一个温差,也容易造成血管收缩、心跳加速,引发心脑血管问题。所以,对于本身有心脑血管基础疾病的中老年人来说,冬季起床也要谨慎,周院长建议遵循以下3个步骤:

①被窝躺30秒:睡醒后先赖在被窝30秒,让身体自我调整,逐步适应苏醒后的状态;

②慢慢起身坐30秒:坐起来后体位改变,全身血液重新分配,此时可以动动手脚,如果觉得室内很冷,可以及时穿件衣服;

③掀开被子在床边坐30秒:进一步调整身体状态。

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“护心法宝”二:水果

水果吃太少,可能增加死亡风险

上午门诊后,周院长又开始查房,然后才有时间吃午餐,食物包括花卷、青椒瘦肉、木耳菜花、白菜木耳、蛋花汤、酸奶、西瓜,吃了一半。下午2点又开始手术,一直忙到深夜。

1水果吃太少,增加死亡风险

《柳叶刀》发布的一项研究表明,年全球1/5的死亡人数与饮食不良相关,我国因为饮食不良死亡的人数高居首位。

而在这些不良饮食习惯中,排名前三的分别是:全谷物摄入不足、高钠饮食、水果摄入不足。

2水果要吃够这个量

周院长说,正确饮食一要总量适宜;二要结构合理,各种食物的摄入量应该是:谷物>果蔬>蛋白质>油盐糖。

其中,水果能提供丰富的维生素和膳食纤维,推荐每天摄入~g水果,大约相当于9颗草莓/1个苹果+1个梨/1大个橙子/半个柚子。

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“护心法宝”三:运动

这样走路更护心

运动也是保护心脏必不可少的方式,周院长每天的运动方式就是走路、爬楼梯。

走路可以说是最简单的运动方式了,可怎么走更健康呢?

1正确走路,3个动作要领需掌握

周院长说,科学走路有3个动作要领:直、弯、前。

◎直:挺胸抬头,以免引起脑供血不足、颈椎病;

◎弯:手肘弯曲90°、大幅摆动,起到平衡的作用,也能锻炼前臂的肌肉;

◎前:身体略微前倾,以防摔倒时损伤后脑勺。

2护心运动的“原则”

是不是随便走一走就算运动了呢?其实不然,护心运动还有一个“原则”。

◎3:每天运动30分钟,长期坚持,患心脏病的概率明显下降;

◎5:每周5天;

◎7:心率要达到(-年龄)次/分。

来源:我是大医生

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