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1.各种止血的详细操作步骤
手压止血法:用手指.手掌或拳头压榨出血区近侧动脉干,暂时控制出血。
加压包扎止血法:用厚敷料覆盖创伤后,用纱带缠绕,施加轻微压力,适度控制出血。四肢小动脉或静脉出血.大多数头皮下出血患者都能获得止血意图。
强屈关节止血法:前臂和小腿动脉出血不能止血。如果没有合并骨折或脱位,可以立即强屈肘关节或膝关节,用纱带固定,控制出血,医院。
填充止血法:广泛而深层的软组织创伤、腹股沟或腋窝活动性出血和内脏实质性器官破裂,如肝粉碎性破裂性出血。创伤可用灭菌纱布或子宫垫填充,并用包扎固定。在准备完全止血之前,不要取出填充的纱布,以免出现大出血。
止血带:止血带的应用一般适用于四肢大动脉出血,止血带常用于采血加压包扎无法有效止血。
2.止血药的药物分类
安络血,首先通过增强毛细血管对损伤的抵抗力,使开裂的毛细血管收缩,降低毛细血管的渗透性和脆性,从而达到止血的目的。
垂体后叶素。本产品含有催产素和加压素。加压素能直接作用于血管平滑肌,使毛细血管血管发育。小动脉和小静脉缩短。由于肺小动脉缩短,可减少肺内血流,降低肺静脉压力,有利于肺血管决裂血栓形成,达到止血。
止血急救方法
维生素K1、是参与肝内凝血酶原合成的必要物质。因此,本品适用于维生素K缺乏引起的各种出血疾病。
止血敏感性能增加血小板数量,增强其集合性和附着力,促进血小板释放凝血活性物质,加速血块缩短,增强毛细管抵抗力,降低其渗透性,减少血液渗出。
氨基己酸竞争性地抵制纤维蛋白溶酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不能激活成纤维蛋白溶酶,从而抵制纤维蛋白的溶解,达到止血的目的。
抗血纤溶芳酸,止血原理与6-氨基己酸相同,但效果比4~5强,对一般性渗血效果较好。
天津救护车跨省转运重症病人3.止血带类型
橡胶管止血带:常用弹性较大的橡胶管,便于急救。
弹性橡皮带(驱血带):宽约5cm弹性橡胶带,抬高患肢,在肢体上堆叠加压,包裹几圈,以达到止血意图。
充气止血带:压榨面宽而软,压力均匀,压力表测量压力更安荃,常用于四肢活动性大出血或四肢手术。
止血带急救注意事项
1.止血带应绑在仿嘴的近心端,上臂和大腿应绑在三分之一的上部,三分之一的上臂不能绑在止血带上,以免挤压损伤桡神经,引起上肢麻痹。大腿中部以下动脉位置较深,不容易挤压。有时压力不好,静脉回流不压缩动脉,但出血较多,会引起肢体肿胀和坏死。
2.上止血带须用平垫保护皮肤.不能直接绑在皮肤上。止血带松动重要适度。蕞好触摸远端脉搏,停止出血。不要太紧,以免伤害神经;不要太松。如果只压静脉回流,出血会更多。
3.上止血带肢体应固定,冬季应特别注意保暖,避免冻伤。
4.止血带松紧恰到好处。**尽量1-2h医院。这种止血方法很有用,但对肢体的损伤很简单,影响以后的恢复。因此,应每30-50次。min一次放松止血带,每次放松2-5min。此时,还要用手指压住创伤,避免大量出血。
天津救护车跨省转运重症病人止血的原理
加速血小板凝结到创伤边缘,相互缠结,加速血液凝固,在创伤处产生纤维蛋白。应适当配合促进血液循环和消除血瘀的药物。血液随气升降,有时需要适当配合调度气机升降的药物。用于治疗各种出血症状。**.衄血.咳血.便血.尿血.各种出血证,如崩漏。根据出血证的不同原因,止血法的详细运用包括清热止血.益气止血、祛瘀止血。清热止血适用于血热妄行或热伤血络引起的出血证。常用白茅根。.侧柏叶.小蓟.槐花.地榆.犀角.单方由生地等药物组成,代表十灰散等单方.四生丸.犀角地黄汤.泻心汤等。
益气止血适用于气虚或阳虚、固摄失调、血失常道引起的出血证。黄芪常用于黄芪。.灶心土.炮姜.附子.艾叶等药物组成丹方,代表丹方如归脾汤.黄土汤等。祛瘀止血适用于血痹阻头绪、血行内阻、血不循经引起的出血证。桃仁常用于桃仁。.赤芍.三七等形成单方,代表丹方如宫外孕方。