钱江晚报·小时新闻通讯员王蕊胡枭峰
当生命走向尽头，有人选择捐献器官、延续大爱。
而医生接过生命的“接力棒”，帮助TA们完成这一伟大壮举。
年3月1日，浙江大医院手术室，完成了浙江省第4例，医院第4例心肺联合移植手术，另外还完成了1台心脏移植、2台肝移植、4台肾移植手术。
这一天，有8个生命重生，8个家庭圆满。
肺动脉高压、心衰、心梗
53岁阿姨生命步步枯萎
鲍阿姨（化名）的人生，50岁是个分界线。
50岁以前，她是安徽某单位的普通职工，是一个勤俭持家的家庭妇女，50岁以后，她是被病魔击败，命运急转的危重患者，幸好，她碰到了一群“守护天使”。
鲍阿姨2年前因胸闷气急、下肢水肿在外院确诊为特发性肺动脉高压，一直通过药物治疗。
胸闷气急的症状持续进展，鲍阿姨爬楼梯、剧烈运动越来越艰难，只能在平地简单活动。
半个月前，鲍阿姨胸口突然出现剧烈的针刺样痛，让她整个人蜷缩成一团，被医院，诊断为急性心梗，右冠状动脉远端大量血栓，在接受了血栓抽吸术后，医院继续治疗。
但经过一周多治疗，病情没有明显好转，呼吸越来越困难，2月26日下午又转至浙大一院就诊。
图片来源：视觉中国
“患者刚入院时神志还算清楚，但病情进展很快。”浙大一院综合监护室副主任方雪玲主任医师介绍，鲍阿姨入院时初步诊断为特发性肺动脉高压、急性心肌梗塞、心力衰竭、心源性休克、呼吸衰竭，氧饱和度和血压不断下降，当晚就进行了气管插管，上了呼吸机。
尽管医护人员拼尽全力救治，但“病魔”仍然负隅顽抗，鲍阿姨的病情仍在加重，心脏射血分数EF值低于20%，肺动脉高压一度达到90mmHg，入院次日凌晨又因病情进展接受了ECMO生命支持治疗，暂时维持住生命体征。
绝境求生！
浙江省第4例心肺联合移植
但ECMO绝非长久之计，“死神”一步步逼近，打败“死神”，靠什么？
浙大一院党委书记梁廷波教授带领的多学科团队强势集结，经过多学科会诊，能挽救鲍阿姨生命的唯一方法只有心肺联合移植。
“医院的心脏移植和肺移植技术都很成熟，心肺联合移植更是领先全省，从技术上保证这一手术的顺利完成。”中国心外科领域最高奖“金刀奖”获得者、浙大一院心脏大血管外科主任、心脏移植中心主任马量主任医师表示，此前，浙大一院已完成全省首三例心肺联合术，积累了一定的经验和详细的手术方案。
“长期的肺动脉高压极大影响了心肺功能，逐步进展到终末期需要肺移植救治。”浙江省肺移植第一人、浙江省肺移植联盟主席、浙江省第一位具备肺移植资质且唯一能独立完成肺移植手术的医生、浙大一院肺移植科主任韩威力主任医师介绍，特发性肺动脉高压会导致右心功能衰竭，但鲍阿姨病情进展如此迅速，此前的急性心梗无疑是雪上加霜，对本就脆弱的心功能给了致命打击，导致心肺功能全面衰竭，需要同时“换心、换肺”。
就在医护人员一边精准治疗，维持鲍阿姨生命体征、等待移植的时候，2月28日下午，一位因意外去世的患者奉献大爱，捐献的心、肺和鲍阿姨配型成功，“生命保卫战”打响了！
韩威力主任（左）和马量主任（右）主刀手术中
3月1日上午十点半，心肺联合移植手术正式开始，由韩威力主任和马量主任联合主刀，麻醉科负责人周燕丰主任医师亲自主麻，体外循环组资深组长施丽萍主管体外循环，手术室抽调精兵强将，输血科做好强力后援，各科室协作有序、全力保障。
“手术成功，送监护室。”
历时6个多小时，随着主刀医生话落，浙大一院第33间手术室里的医护人员都松了一口气：53岁的鲍阿姨迎来新生。
至此，浙江省目前4例心肺联合移植手术都由浙大一院独立完成。
“整个手术还是非常顺利的，由于捐献的肺比较大，患者体型小、胸腔较小，我们是切除了双肺下叶后再进行移植的。”韩威力解释，为了防止术后可能造成的支气管胸膜瘘，他在术中对支气管残端做了特殊处理。
“由于长期的肺动脉高压，患者的支气管动脉增粗明显，而这些动脉离断后是留在体内的，对止血造成了不小挑战。”马量主任回忆，团队在术中止血上倾注了大量精力，确保止血彻底后才关胸。
后续，鲍阿姨还需要闯过感染关、排异关，康复之路非常漫长，但浙大一院医护人员和精湛的技术会一直陪她勇闯难关。
手术团队合影
摘取“外科手术王国皇冠上的明珠”
一年近千名患者重生
就在医护人员争分夺秒挽救鲍阿姨生命的同一天，浙大一院还同时完成了包括1台心脏移植，2台肝脏移植，4台肾脏移植在内的7台器官移植手术，用器官捐献者的大爱延续生的希望。
器官移植手术被称为“外科手术王国皇冠上的明珠”。
无论是心脏移植还是肺移植都是单个器官移植中极具难度的手术，心肺联合移植更是难上加难，不仅需要单个移植技术过硬，还需要多个团队的密切配合，医院的综合实力和学科底蕴。
此前，医院完成的浙江省首三例心肺联合移植患者术后都康复顺利，其中，32岁的阿华（化名）2年前接受了心肺联合移植，目前在深圳开了自己的潮牌服装店，生活质量大大提升，他也更加懂得了生命的意义；国家肺移植质控数据显示浙大一院肺移植手术至年围术期生存率97.1%，死亡率全国最低，这些都为手术患者安全上了多道保险。
作为国家综合类别区域医疗中心，器官移植是浙大一院优势高峰学科，全国领先、全球知名，在医院长期发展历程中，凝结成百折不挠，团结协作，7X24小时随叫随到、不计个人得失、心有大爱、一切以患者为中心的“移植精神”，像这次这样一天8台器医院的常态。
年，有名器官衰竭者在这里重生，目前，无论是移植数量还是5年生存率，浙大一院大器官移植中心已全面比肩并赶超梅奥医学中心、匹兹堡大学医疗中心、加州大学洛杉矶医学中心。未来，在成为全球顶级大器官移植诊疗中心，建设全球最领先的器官移植高峰学科群的征途上，浙一人将赓续前进，不断增进人民健康福祉，谱写生命赞歌。
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