肺血栓

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TUhjnbcbe - 2024/8/25 17:49:00
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本文转自:人民日报客户端

人民日报客户端江苏频道

王伟健

这是一场医护人员与死神的赛跑!

无自主呼吸,心电图呈一直线!抢救超过半小时,依然没有恢复心跳的患者,可以说是一只脚已经踏入了鬼门关。

但是在苏州相城,经过医生们不抛弃、不放弃,用尽%的努力,争分夺秒,70分钟后,终于从死神手里抢回了患者。

近日,39岁的齐先生因咽痛,前往苏州医院就诊。由于齐先生既往有睡眠呼吸暂停综合征,血压偏高病史,且未服药,门诊医生王芳接诊后判断,认为咽痛无法用呼吸道疾病解释,当即带他到急诊进行心电图检查。

让人没想到的是,齐先生在急诊进行心电图检查时,突然出现呼吸困难,小便失禁,随后,很快齐先生无自主呼吸,面色紫绀,颈动脉无搏动,心电图呈一直线。

“他是来看咽痛的,巧的不得了,他刚好在做心电图的时候发作了,人就直接呼吸心跳没有了。”王芳说。

“后来,我们把楼上的医生全部喊下来了。”医院内科主任张大勇说,当班的6名医生立即赶来,对齐先生接力进行人工心肺复苏,持续胸外心脏按压。

当抢救时长超过半小时后,齐先生依然没有恢复心跳,但是抢救过程中多次出现室颤

医生们决定继续按压。

“反正我们累了就换人,一共抢救了70分钟左右,12轮心肺复苏是有的,不到最后不放弃。”医院内科副主任王芳说

幸运的是,经过相城区第三人民急救团队约70分钟的超长程高级心肺复苏(ALS)抢救,患者恢复了自主循环及呼吸。

但此时,患者仍处于极其危险的复苏后状态:病因不明,循环紊乱,各脏器功能严重损害,情况十分危机。

齐先生随机医院,医院立即启动绿色通道,第一时间为其施行介入手术。术中明确诊断,该患者为急性心肌梗死,因其心搏停跳时间过长,出现了多脏器功能衰竭征象。

医院重症医学科主任方理超立即带领团队凭借丰富的复苏救治经验,为该患者及时实施了亚低温脑保护、早期人工气道及机械通气、脉搏指示连续心排血量监测(PICCO)精准血流动力学监测、床旁连续肾脏替代治疗(CRRT)及科学液体管理等高级生命支持治疗。

在医疗团队的积极治疗和护理团队的悉心护理下,患者成功脑复苏,各脏器功能逐步恢复,同时阻止了深静脉血栓、压疮等相关并发症的发生。

在积极治疗和悉心护理下,患者成功脑复苏,各脏器功能逐步恢复。

发病后第8日,患者终于神志转清醒,并随后成功撤除人工气道及呼吸机、PICCO、CRRT。发病后12日,患者已能下床自主活动,生活完全自理。目前,该患者已转入普通病房进行进一步的康复治疗及健康管理。

目前,该患者已转入普通病房进行进一步的康复治疗及健康管理。

患者及其家属向医院ICU团队赠送锦旗。资料图片

责任编辑:王伟健

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