胸痛是指胸部疼痛的一种主观感觉，有刺痛、闷痛、烧灼样、压榨样等各种疼痛形式；疼痛可呈持续性或间断性发作；疼痛位置有的是固定的，有些是游走性的，有的伴有放射性；疼痛性质有轻微的、有剧烈的。胸痛是临床上常见症状，胸痛的原因很多，我们首先要知道急性胸痛的高危原因有哪些？
1、主动脉夹层
急性胸痛的高危原因是主动脉夹层，这种疾病的病理是主动脉的内膜、中膜和外膜之间的结构破坏，在血压的影响下扩张。多见于男性，男女比例为2.5:1。发病时，心前区或胸骨后突然有撕裂性疼痛，然后放射至头、颈、上肢、背、腰、小腹、下肢。这种情况主要发生在长期不服药的高血压患者身上。一旦出现严重的撕裂样胸痛、腹痛，需要高度警惕。
2、急性肺栓塞
急性胸痛的第二个高危原因是急性肺栓塞，典型症状为呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等。主要表现为呼吸困难，伴有气短、发绀等。血浆D-聚合物升高和CT肺动脉造影有助于明确诊断。这种情况更容易发生在右下肢深静脉血栓、外伤史、长期刹车、近期手术后卧床、经济舱综合征、久坐打游戏、长期服用雌激素或避孕药物的人群中。
3、自发性气胸
急性胸痛的第三个高危原因是自发性气胸，剧烈咳嗽、运动或提重物时会突然出现这种情况。疼痛为刺痛或撕裂感，放射至疼痛同侧的肩、对侧胸、腹部。同时出现胸闷、烦躁、出冷汗、脉搏加快、虚脱或意识不清、呼吸衰竭。这种情况主要见于高、瘦、有慢性肺气肿和肺大疱的年轻患者。
综上所述，如果胸痛发作期间出现面色苍白、出汗、发绀、呼吸困难、生命体征异常等症状，无论病因如何，都处于危急状态，一定要第一时间打。
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