TUhjnbcbe - 2024/10/11 18:03:00
你知道什么是“房颤”吗？根据数据统计显示，我国是房颤第一患病大国，目前约有万人罹患房颤。当房颤发作时，有时来得悄无声息，长期房颤还会导致心衰以及血栓的形成，引起中风或其他血栓栓塞，严重情况下可致残，甚至导致死亡。每年的6月6日，是我国的房颤日。而6月6日当天，医院河东院区，来自心血管中心、神经内科、急救中心、老年科、全科医学等十数位专家，为广大患者带来了现场义诊，让广大患者能够更好地解房颤、预防房颤、和科学治疗房颤。房颤究竟如何危害我们的身体？小康妹儿特别医院心血管内科4位医护专家做客《名医直播间》《健康龙门阵》，来为大家共同解密房颤发生的来龙去脉。导致房颤的因素有很多好发于65岁以上的老年人房颤是心房颤动的简称，就是构成心房的心肌发生了纤细的颤动。当房颤发生时，心脏心房就会乱发指令，导致心房各部分的心肌乱跳，杂乱无章的颤动，失去正常的泵血功能。医院心血管中心三病区副主任任宏强主任介绍，房颤总体可分为两大类型，即瓣膜性房颤和非瓣膜性房颤。瓣膜性房颤是因为心脏的瓣膜疾病导致心房张力增高、扩大，从而引起的心房颤动。而非瓣膜性房颤则是指除瓣膜疾病外的其他原因导致的房颤，以心脏二尖瓣中度或重度狭窄为主要代表。当人的年龄超过65岁以后，房颤的发病率呈一个爬坡式的上升，也就是说，房颤好发于65岁以上的老年人群。房颤的危害十分重大，房颤会增加心房内血栓形成风险，从而导致脑卒中。除此之外，长期房颤发作可以诱发或加重心率衰竭、诱发急性心肌梗死或心肌缺血、增加早老性痴呆风险和认知功能下降等一系列不良后果。值得注意的是，房颤并非是一种疾病，而是一种症状。导致房颤的原因有非常多的因素，任主任总结大概有以下几种：1、年龄增长随着人年龄的增长，当年龄达到65岁以上后，罹患房颤的几率更大。2、不良的生活方式不良的生活方式，很容易导致肥胖，而肥胖也是房颤的高危因素之一。除此之外，饮酒、吸烟、久坐、过度疲劳、情绪低落也可以增加房颤的风险3、合并一些基础疾病一些基础疾病，如糖尿病、高血压、高血脂等，也是诱发房颤的重要因素。警惕房颤这个“隐形杀手”一招教你自测有无房颤医院心血管中心三病区唐婷苇护士长介绍，房颤的危害很大，同时隐匿性很强发作时可能没有任何症状，有些患者在房颤发作时甚至意识不到自己正在房颤，因此房颤又被称为“隐形的杀手”。医院心血管中心三病区医疗组长副主任医师叶茂总结到，当房颤发生时，患者多表现为心慌、心悸，以及胸闷、胸痛、气短、疲乏无力、晕厥等。“房颤会有以上这些症状表现，但出现这些症状不一定是房颤，关键还是要及时进行心电图检测，做出诊断。”叶主任称。如何判断自己是否发生了房颤？医院心血管中心三病区代理护士长李祺表示，可以通过用摸脉搏的方式来进行简单自测。正常情况下，脉搏和心跳的速率是一致的，每分钟在60~次。如果在摸脉搏的过程中，能够明显感受到脉搏的跳动速度比心跳速度缓慢的话，那么则可能是出现了房颤的现象。医院做心电图检测。房颤易导致脑卒中日常生活中请这样应对房颤的时候，心房肌是不完全收缩的，血液容易在心房里面淤滞而产生血栓，而产生血栓最多见的部位是左心耳，90%的血栓是在里面产生。如果心房里边的血栓脱落以后，它随着血流，如果流入到脑动脉，它就会产生脑动脉阻塞，从而导致脑卒中、脑中风。值得一提的是，房颤导致的脑中风和其他原因导致的脑中风相比，具有“致残率高、致死率高、易复发”等特点，给患者和家庭带来巨大痛苦。目前，治疗房颤的方式有射频消融、冷冻消融、左心耳封堵术1、射频消融术射频消融术指的是通过微创导管技术，将很细的导管，通过颈部或者大腿根部血管放入心脏，对引起心律失常的异常部位发放射频能量，从而根治房颤。而射频电流损伤范围在1-3mm，不会对人体产生危害。在进行射频消融术后，因为个体的差异，部分患者可能会出现吞咽困难等症状。因此在进行射频消融术后，要先进食一些温、凉、软的食物，避免进食一些坚硬的食物。2、冷冻消融术冷冻消融术是通过微创导管技术，穿刺大腿根部，将导管放到心脏内，在左心房与肺静脉相连的部位发放冷冻能量，形成一圈隔离带。这样，由于肺静脉引起的异常的放电就会被限制在隔离带内，从而保证了正确的指令能够传达到心房和心室。3、左心耳封堵术据叶主任介绍，非瓣膜性房颤患者的血栓有90%都来自左心耳。左心耳位于心脏的左侧，由于其内部空间并不光滑，导致左心耳非常容易产生血液瘀滞，容易产生血栓。而实施左心耳封堵术就是通过导管从大腿根部进入，然后达到左心房，再进入左心耳。在左心耳中释放封堵器，使得内皮长出并覆盖在封堵器表面，封堵住左心耳，为患者解决房颤卒中或栓塞的预防问题。叶主任特别强调，对于房颤一定要做到早发现、早诊断、早治疗！房颤的治疗需要依靠长期综合管理，房颤患者做到以下几点，有助于房颤的防治：1、控制体重、血压、血糖、血脂；2、保证健康的饮食习惯，避免暴饮暴食；3、减少酒精、尼古丁的摄入；4、适度运动、放松心情，避免过度劳累和情绪激动；5、治疗管理好可能导致房颤的相关基础疾病，如甲亢、糖尿病、高血压等等。