血管堵塞是很严重的疾病,有时候血管堵塞是急性的,都来不及发出信号,比如我们总能听说中年人猝死。
猝死最要的原因就是心脏病,在心脏病中最主要的原因就是心脏血管堵塞,也就是急性心肌梗死。所以这部分血管堵塞有时候没有信号,直接导致心脏骤停。
当然不部分血管堵塞会有一些信号,但是因为全身都有血管,每个部位的血管堵塞,给出的信号不同。
目前最常见也最危险的血管堵塞包括:心脏血管、颈动脉、脑血管、肺动脉、下肢动脉等等动脉血管堵塞。如果是慢性闭塞,有时候可能没有任何症状,但对于急性血管堵塞,大部分都是有一些信号。
我们逐一解释:
一、心脏动脉血管堵塞信号
心脏动脉血管狭窄超过50%叫冠心病,狭窄超过70%就可能有症状,当堵塞99-%就是心肌梗死。
当心脏血管重度狭窄的时候,就会发生心绞痛,常常发出各种各样心绞痛的信号:心前区疼痛、胸痛、牙疼、头疼、咽部紧缩感、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛、胸痛、憋气等等信号。这些信号每次2-15分钟左右,多在活动后发生,休息后可逐渐缓解。
如果是心脏动脉急性闭塞,那就是急性心肌梗死,那么最典型的表现就是胸骨后压榨样持续性疼痛不缓解,伴随胸闷憋气,伴随大汗。不典型的信号就是上述各种各样的心绞痛持续不缓解就是心肌梗死的信号。最严重的就是晕厥、猝死。
可以通过这些信号加心电图和心肌酶确诊,必须立刻通过溶栓或支架开通血管才能救命。
二、颈动脉堵塞信号
颈动脉严重狭窄,可能出现头晕、头昏、耳鸣、记忆力减退、视物模糊、失眠多梦;视力下降、偏盲、黑曚;一过性失语、偏瘫、偏盲等等。当颈动脉完全急性堵塞,就会导致脑梗死,那就出现脑梗死的信号。
可以通过颈动脉超声确诊,确诊后根据具体情况选择药物或手术等治疗。
三、脑血管堵塞的信号
脑血管堵塞就是脑梗死,就可能出现口眼歪斜、失语、偏瘫、半身不遂、头晕,头痛、肢体麻木、一侧脸部或手脚麻木、有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻、突然一侧肢体无力或活动不灵活、走路偏斜、走路不稳、吐字不清、所问非所答、恶心呕吐或呃逆、面瘫及舌瘫、偏盲、喝水呛咳、吞咽困难、意识丧失,智力障碍、嗜睡状态等等,甚至导致死亡。
可以通过脑CT或核磁确诊,确诊后需要立即溶栓或取栓治疗。
四、肺动脉堵塞的信号
也就是肺栓塞,肺栓塞发生后,也会导致猝死,常见的典型的表现就是呼吸困难、胸闷憋气、胸痛,低血压、心率快、眼前发黑,晕厥、虚脱、面色苍白、出冷汗、咳嗽等,或焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷等等信号。
可以通过这些信号加心电图或D2聚体诊断,通过增强胸部肺血管CT或造影确诊,确诊后根据具体情况,选择溶栓或抗凝治疗。
五、下肢动脉堵塞的信号
间歇性跛行是下肢动脉堵塞最典型的信号,间歇性跛行是指走路的时候突然出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢会麻木无力,但休息一会儿后又没事,等再走一会儿后又依旧会出现相同的症状。当然还可能出现下肢也会出现冰凉、疼痛、变色、局部动脉波动消失等。
可以通过下肢血栓超声确诊,确诊后采取溶栓或抗凝等治疗。
我们说的这些常见的血管堵塞,都是动脉血管,静脉也会发生堵塞,比如下肢静脉血栓。
六、下肢静脉血栓
静脉管腔内由于各种原因形成血凝块,也就是深静脉血管里血流不畅,形成血块,就会堵塞血管。发生深静脉血栓后,约50-75%存在明确的危险因素。手术、创伤、卧床、肿瘤治疗(激素、化疗或放疗)、高龄、心脏或呼吸衰竭、肾病综合征、肥胖、吸烟、静脉曲张、遗传性或获得性血栓形成倾向等,这些因素通常与深静脉血栓形成有密切关系,都可能导致深静脉血栓的出现。
深静脉血栓最大的危害就是血栓一旦脱落,就会随着血流跑到肺血管,造成堵塞,导致肺栓塞。急性严重肺栓塞死亡率高达15%,甚至会导致猝死,足见深静脉血栓的危害巨大!
也就是上述我们说的肺栓塞,其实是静脉血栓形成后血栓脱落导致的。
总之,不同部位的血管堵塞信号是不同的,但大部分发出信号的时候,就说明血管重度狭窄,或已经完全堵塞,只能急救了。
但是大部分动脉堵塞都是动脉粥样硬化导致的,所以动脉粥样硬化是血管堵塞最早的信号,但这种信号是无声的。我们不能感觉的,我们只知道高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、酗酒、久坐不运动、肥胖、不健康饮食、熬夜、不好的心情等等都是动脉粥样硬化的根源。
所以,三高和不健康的生活方式是血管堵塞的最早信号!