原创科普工作委员会中国康复医学会康复科普
你了解自己的心肺能力吗？
作者：阮秋香荣常虹
单位：医院
主审：翟华同济医院（上海市阳光康复中心）、中国康复医学会科学普及工作委员会副主委
图片来源：人体解剖与组织胚胎学
心肺功能是人体心脏泵血及肺部吸入氧气的能力，两者的能力直接影响全身器官及肌肉的活动；要测试心肺功能，最好的方法是运动测试，因为人体运动时对氧气的需求量十分大，故运动测试最能"考验"心脏及肺部的活动能力。
心肺运动试验
01
定义
心肺运动试验（cardiopulmonaryexercisetest,CPET）是通过监测机体在运动状态下的摄氧量（VO2）、二氧化碳排出量（CO2）、心率（HR）、分钟通气量（VE）等来评价心、肺等脏器对运动的反应。不同于心电图、心脏彩超等。
02
心肺运动试验基本系统
运动系统
生理信号监测输入系统
自助分析及显示系统
03
心肺运动试验四个阶段
静息期
热身期
负荷递增期
恢复期
CARDIOPULMONARY
为什么选择心肺运动试验？
心肺运动试验优点
1、CPET在门诊即可进行，对人体无损伤，是一种无创的安全的检测手段；
2、CPET监测敏感度高，受测试者主观因素小；
3、同时评估心肺功能水平和定量分级，有助于气短和乏力的鉴别诊断，是一项综合和独特的诊断工具。
适应症
运动耐量评估
确定是否存在功能受损或运动受损；
运动受限的原因和病理生理机制。
心血管疾病患者的评估
心衰患者的功能评估和预后；
心脏康复中运动处方的制定和运动训练监测。
呼吸系统疾病的患者评估
COPD；肺血管疾病。
其他临床运用
术前评估：肺切除手术，老年人进行腹部外科手术；
残损和残疾的评定。
黏贴部位
测试过程
心功能分级
（weberkT标准）
VO2/kgmax
（ml/kg/min）
VO2/kg
AT(ml/kg/min)
A
＞20
＞14
B
16-20
11-14
C
10-16
8-11
D
＜10
＜8
哪些人不能做心肺运动试验
绝对禁忌症
1、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛及严重心律失常；
2、昏厥史；
3、心内科常见感染性心内膜炎活动期：严重主动脉狭窄，急性心衰、急性肺栓塞或肺梗死，以及下肢血栓；
4、若病人是夹层动脉瘤也不能做；
5、呼吸科疾病：未控制的哮喘、急性呼吸衰竭以及严重低氧血症等。
相对禁忌症
1、左主冠状动脉狭窄；
2、中度狭窄性心脏瓣膜疾病；
3、收缩压大于mmHg，要把病人血压控制下来然后再做。
该项检查具有无创、定量和敏感的特点，可以预测健康人在特殊环境下的风险，如运动和高原；观察人体在运动时血压的变化来预测日后高血压病的风险；协助诊断冠心病；评估手术风险及心脏手术或移植的手术时机；指导慢病管理，包括运动风险评估、指定运动处方、评价运动康复的效果；指导运动健身，帮助制定个体化的运动处方，达到最佳运动强度和最低运动风险。
快来测试了解一下自己的身体状况吧！
编辑：王立霞
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