TUhjnbcbe - 2024/10/27 16:54:00
一根导丝小小球囊打通堵塞的肺血管让患者重获畅快呼吸66岁的王先生，5年前出现反复胸闷气喘，诊断为慢性血栓栓塞性肺动脉高压。由于没有及时治疗，逐步发展成重度肺动脉高压，呼吸困难、喘憋、不能躺卧，需长期吸氧改善血氧饱和度，走几步路就气喘吁吁。担忧的家人慕名带其就医院建华院区心血管内一科。患者入院后评估：重度肺动脉高压、心力衰竭。给予抗心衰、抗凝、营养支持等一系列治疗，症状逐渐减轻。结合患者当前身体情况，米杰副院长带领心血管内一科团队充分对患者的血流动力学状态、肺血管解剖、狭窄血管分布等状况进行了分析，认为患者适合行经皮球囊肺血管成形术。在与患者及家属沟通、完善各项准备工作后，米杰副院长、心血管内一科刘东超医生为患者行肺动脉造影，显示右肺动脉多个分支闭塞，病情严重。当前迫在眉睫的是要开通堵塞的血管，赢得生机。术中，经导丝将球囊“长途跋涉”送至肺动脉，撑开狭窄及堵塞处，每一步操作都一丝不苟、沉稳专业。终于，两根右下肺动脉的血管开通了，血运重建成功!术前，患者吸着氧气，指脉氧88%。术后，不吸氧气的情形下，指脉氧达到了95%。不适症状缓解。目前，患者已出院，开启了新的生活。经皮腔内肺动脉成形术的实施，让慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者再燃生命光亮！米杰副院长提醒，有肺栓塞病史的人，更易出现肺动脉高压。该病发生后患者在活动时感到气短，甚至会发生重度肺动脉高压、心力衰竭。一旦出现不能解释的疲劳、活动性气短等，一定要及时就诊。有肺栓塞病史的人，要定期进行心脏超声检查，如在发病六个月后复查仍提示有肺动脉高压，须及时就医，必要时采取微创介入方法开通血管，降低肺动脉压力，提高体内氧气浓度，提高患者的生活质量。听医生说什么是慢性血栓栓塞性肺动脉高压？慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是一种特殊类型的肺血栓栓塞症，是指慢性肺栓塞后因各种原因导致的肺动脉内血栓未完全溶解，或反复发生血栓，出现肺血管管腔变窄甚至闭塞，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力进行性增高，右心室肥厚甚至右心衰竭。为什么会得慢性血栓栓塞性肺动脉高压？主要是因为静脉（如下肢静脉等）血栓的形成，导致肺血栓栓塞反复发生，年龄大于40岁者风险增大。怎样知道得了慢性血栓栓塞性肺动脉高压？气喘气促，活动后逐渐加重，耐力下降，双下肢水肿，胸痛，口唇发紫缺氧，咯血，甚至晕倒等。你需要到哪个科室就诊？可就诊于急诊科、心血管内科、呼吸内科等，早期诊断，早期干预。如何预防慢性血栓栓塞性肺动脉高压？控制饮食，保持合适强度的运动；戒烟戒酒，生活规律；应用长期抗凝药物；使用梯度加压弹力袜等。潜心耕医院心内人仁爱于“心”不断书写“心”奇迹