北京白癜风哪里治得好 http://www.zherpaint.com/bzlf/kkjs/m/147.html心房颤动，简称房颤，是一种常见的心律失常。它是指心房的规则有序电活动被快速无序的颤动波取代，是严重的心房电活动紊乱。房颤被称为“潜伏的杀手”，不仅影响患者的生活质量，严重时还可能导致血栓栓塞、心脏衰竭等并发症，最严重的并发症是脑卒中。有研究显示，房颤患者发生缺血性脑卒中的风险是普通人群的五倍。近日，湖南医院心血管内科刘骅主任医师带领其手术团队成功为一位66岁的患者完成了株洲市首例房颤脉冲消融术。此项里程碑式手术的成功开展，标志着该院心血管内科在心律失常治疗领域取得新的突破，开启了房颤治疗新纪元，未来将为湘赣边区域房颤患者带来更多的福音，提供更加安全、高效的治疗方案，有效改善患者的生活质量。那么，房颤是怎么形成的，有哪些表现和危害，又该如何治疗呢？什么是房颤一、房颤的病因房颤的常见病因包括高血压、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞和甲状腺功能亢进症等。这种心律失常还与饮酒、精神紧张、水电解质紊乱及严重感染等因素有关。此外，房颤患者可能同时合并其他类型的心律失常。二、房颤的临床表现1、心悸：感到心跳加快，伴有乏力或感劳累。2、眩晕：头晕眼花甚至昏倒。3、胸部不适：心前区疼痛，有压迫感或者不舒服。4、气短：在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难，有些患者可能没有任何症状。三、房颤的危害1、脑卒中及血栓栓塞：缺血性卒中（脑梗死）的风险是非房颤患者的4-5倍，发病后可致近20%致死率及近60%致残率。2、心力衰竭：由于房颤时心率较快，心脏得不到休息，所以房颤患者心衰的发病率很高。阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤的心衰发生率分别为33%、44%和56%。3、心肌梗死：房颤患者发生心肌梗死的风险增加2倍。4、痴呆：房颤患者的痴呆发病率约为4.1%/年，是无房颤人群的1.5倍，可能与卒中、颅内出血及大脑低灌注等机制有关。5、肾功能损伤：慢性肾功能不全患者中，有15%~20%合并房颤；而房颤患者中，有40%~50%同时患有慢性肾功能不全。6、生活质量的下降：60%以上的房颤患者有不同程度的症状，其中16.5%的人伴有严重或致残性症状。四、房颤的治疗1、脑卒中的预防房颤是不明原因卒中的重要因素之一。在急性脑梗死或短暂脑缺血发作患者中，7.7%可通过首次急诊心电图检查发现房颤。结合多种心电监测手段，可在23.7%的患者中发现新诊断房颤。然而，由房颤导致的缺血性脑卒中具有较高的致死率和致残率。因此，大多数房颤患者需要长期持续的抗凝治疗，以预防卒中的发生。2、房颤的节律控制正常的心律被称为窦性心律，其特点是心脏跳动节律整齐。房颤发生后，心率增快且节律绝对不齐，容易在心房形成附壁血栓。研究表明，接受抗凝治疗并成功维持窦性心律的患者，其死亡风险明显降低。目前，房颤的节律控制主要包括以下几种方法：1、应用抗心律失常药物。2、使用直流电转复。3、通过导管消融恢复窦性心律并进行长期维持。我国最新的房颤指南提示：“相比药物治疗，导管消融可显著降低房颤复发风险、减少心血管住院。以导管消融（射频消融、冷冻球囊消融以及脉冲电场消融）作为阵发性房颤的一线治疗在减少有症状的房颤复发、改善生活质量方面明显优于抗心律失常的药物治疗。”脉冲电场消融技术脉冲电场消融技术在治疗心房颤动（房颤）时，具有以下几个显著优点：1、安全温和：这种技术在治疗过程中不会引起炎症或形成疤痕，也不会导致肺静脉变窄，是一种温和的治疗方法。2、冷静消融：脉冲电场消融属于一种“冷”治疗，它不产生热量，因此几乎没有血栓形成的风险，对患者来说是一个很大的安全保障。3、精准定位：这项技术非常精准，只针对心脏中异常的心肌细胞进行消融，不会影响到周边组织细胞，如食管或膈神经等重要组织，从而避免了这些组织的损伤。4、快速高效：治疗过程很快速，每次放电只需2秒，大大缩短了手术时间，也减轻了患者的不适感。湖南医聊特约作者：湖南医院心血管内科一病区张浩