转眼已到深秋，眼看着寒冬即将来临，这几天王老伯有点开始焦虑了，他清晰地记得，自己人生第一次的脑卒中就是在去年腊九寒冬里发生的，至今王老伯还遗留有右下肢活动不利的后遗症。上次去急诊看病时，医生也告诉他，寒冷的冬季是脑卒中的好发季节，这就让王老伯更心怀忐忑了。那么，对于像王老伯这样有过脑卒中的患者，该如何安全过冬呢？
要想搞清楚这个问题，我们就要从几个方面来综合地加以了解。首先，为什么说冬季是脑卒中的高发季节？其次，为什么有过脑卒中的患者，比起正常老年人，更加容易再次发生脑卒中？那么，这些有过脑卒中的患者需要注意些什么，才能让他（她）安全过冬，避免脑卒中再发呢？
冬季为什么是脑卒中的高发季节呢？
数九寒冬，天寒地冻，寒冷是冬季最大的特点。由于气温的降低，造成室内外温差的急剧变化，当人体从温暖的室内至温度较低的室外时，交感神经会一下子兴奋紧张起来，引起血管的收缩，甚至血管的痉挛。这会对脑卒中患者产生一些不利的影响，主要是以下二点：首先，大血管的收缩会引起老年人血压的升高，对于本身可能存在高血压的脑卒中患者来说，更是雪上加霜。其次，小血管的收缩也是非常不友好的，因为脑卒中患者多数存在血管狭窄病变，小血管的收缩，甚至痉挛会引起脑病局灶的供血中断。这些不利影响都会诱发脑卒中患者再次的卒中发作。滴水成冰的冬天，窝在家里，吃吃喝喝对大多数人来说是一种惬意的享受，可是有过脑卒中的病友们你们却要引起注意了，冬天的这种生活方式，可能会害了你。窝在家里的你，运动量会随之减少，脑卒中人群许多人存在血脂，血糖等方面的代谢异常，体力活动的减少，势必加剧血脂，血糖的代谢紊乱，进一步危害这类人群的血管，加速大小血管动脉粥样硬化的进展及恶化。此外，寒冷的刺激还可使血液中的纤维蛋白原含量增加，进一步导致血液粘稠度增高，促使血管内血栓形成而导致脑卒中发生。寒冷的冬季，国人多有吃饭时饮酒取暖的习俗，但是你是否知晓饮酒是脑卒中独立的危险因素，在你不经意间吃吃喝喝的同时，你脑卒中再发的风险是成倍增加的。另外，冬季室内门窗关闭，通风情况不比夏季，室内若有二手烟，厨房油烟，装修异味等有害气体不能及时地得以排除，也势必会对脑卒中患者的机体造成危害，再次诱发脑卒中。正是基于以上的种种原因，冬季脑卒中的发病率居高不下，据统计，有50%左右的脑卒中患者是冬季时发病的，这其中就有相当部分的是脑卒中再发的患者。
比起正常人群，脑卒中患者为什么更易再次发生脑卒中呢？
要回答这个问题，我们首先要明白，为什么会有脑卒中发生？脑卒中是指急性的脑血管的病变，分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血管病变则是由于多发面的危险因素综合造成的病变结果，危险因素可分为可干预性和不可干预性。可干预性危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、心脏病、吸烟、酗酒、肥胖、情绪应激、无症状性颈动脉狭窄、肺炎衣原体感染、抗凝治疗等。不可干预危险因素包括年龄、性别、种族、遗传因素等。有过脑卒中的患者，往往有一种或合并多种危险因素，相比正常的老年人，他（她）们是脑卒中的高危人群。就拿高血压举例，虽然高血压是脑卒中最重要的一项危险因素，但调查显示，高血压目前患者中的知晓率不到50%，治疗率仅30%左右，控制率更是只有13.8%。高血压对卒中的影响率却高达为40%到50%，甚至更高。因此，脑卒中患者血压控制的不良率造成卒中的反复发作。此外，脑卒中患者心脑血管的病变有些本身就是不可逆的，这就势必造成在原有血管病变的基础上，若有轻微的“风吹草动”，便有可能触发再次的卒中发作。
脑卒中患者需要注意些什么，才能安全过冬呢？
1.注意防寒保暖
冬季室内外温差较大，所以脑卒中患者出门时，一定要注意防寒保暖。尤其是头部，脑卒中患者外出时，记得头上戴上帽子，材质要保暖些的，这对于预防寒冷诱发的脑血管痉挛非常有效。同时需要注意四肢的保暖，因为只有在肢体末梢血液循环良好的情况下，人体整体的血循环才会良好，血液也不容易瘀滞，不容易形成血栓。
2.注意合理控制血压，血糖，血脂等
脑卒中患者往往有高血压，高血脂，高血压等高危的危险因素。因此，在冬季合理，平稳地控制这些指标，就显得就非常必要。血压控制的关键就是要坚持定时检测血压，在医生指导下正确服用降压药物。一定需要自备血压计，坚持在每天的上午8:00左右、下午16:00左右及睡前测量血压。不可随意停止服降压药物，因为突然停药会造成血压的大幅度反跳。还要注意冬天晨起时就应当服服用降压药，不应等到早饭后再服。血糖的控制可能就要比较复杂一点，除了坚持做到“管住嘴，迈开腿”。有相关糖尿病疾病的患者，更要坚持服用相关降糖药物，同时监测指末血糖，最好是每天能测2-3次的。同时注意及时