第一眼看见这双腿的时候，桐乡一院骨科副主任陶初华心里一沉，这个患者绝不是平时诊治的软组织挫伤那么简单！
这双腿的主人李先生一个月前从三轮车上摔下来全身多处受伤，左小腿有严重的软组织损伤，经住院治疗后康复出院。出院半个月后，李先生左侧肢体突然又肿又痛，且比刚受伤的时候更严重，连皮肤都发亮了，于是赶紧来桐乡一院骨科就诊。
陶初华副主任凭借丰富的临床经验，结合患者病史，高度怀疑患者的下肢肿胀是深静脉血栓造成，于是让患者立即接受超声检查。超声检查发现左下肢髂外静脉及下肢静脉多处血栓形成。血栓脱落可能随时导致生命危险，怎么办？
时间就是生命,多一分钟时间的耽搁就是多一份危险！陶初华一边与患者家属解释病情的严重性，一边立即使用溶栓等对症治疗，同时请放射科何翱主任第一时间为患者会诊。何翱主任的会诊意见：必须立即做急诊介入手术！
下肢深静脉血栓形成的危险性：静止的血栓会引起静脉回流受阻，下肢出现肿胀、坏死；脱落的血栓顺着血液跑到肺部，就会造成肺栓塞，导致猝死。
在快速完成术前准备之后，放射科何翱主任和王辰果副主任医师为李先生实施了“下腔静脉滤器植入术”，简言之就是将一个过滤器安装在下腔静脉，阻断脱落的血栓逆行到肺静脉的通道，以此保障患者的生命安全。手术结束后，患者安然返回病房，陶初华心里才松了一口气。
术后半月，李先生的左腿肿胀明显消退，经超声复查下肢静脉血栓消失。骨科、介入血管科经讨论研究一致考虑可以为李先生取出滤器。何翱、王辰果两位医生于是再为李先生实施了“DSA下下腔滤器取出术”。术中发现此滤器成功拦截到不少血栓，也就是说没有这个滤器，这些血栓可能早就进入肺部引起致命的危害。所以深静脉血栓植入滤器十分必要。
完成使命的滤器被成功取出
李先生的下肢静脉血栓是如何形成的？据陶初华副主任解释，李先生本身就有大隐静脉曲张，这次软组织受伤又增加了血栓形成的概率，加上受伤后卧床养伤，缺乏必要的运动，这些都是下肢静脉血栓形成的高危因素。
桐乡一院放射科自去年开展外周血管介入治疗以来，在腹腔脏器外伤、恶性肿瘤、妇科疾病等方面发挥了巨大的治疗作用。此次首次自主完成了第一例“下腔静脉滤器植入术+取出术”，为下肢深静脉血栓形成这样的危急重症提供了又一道生命安全的屏障，也为兄弟科室的进一步治疗争取了时间与机会。
（作者沈霞勤张超）
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