静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE),是全球性的医疗保健问题。医院内VTE发生的风险与患者的住院病情、手术等治疗措施以及患者并存的其他危险因素(如高血压、肥胖、卧床、合并症等)有关,常并发于其他疾病,是导致患者非预期死亡的重要原因,医院管理者和临床医务工作者面临的严峻问题,被称为“隐形的杀手”。
为进一步加强我院静脉血栓栓塞症(VTE)的管理工作,提高临床防治VTE的能力,我院医疗团队在张国春副院长带领下,于5月28日到大连医科大学附属二院参观学习。医大二院医务科吕德胜主任、张静副主任及多名VTE方面防治专家对我院的到来表示了热烈欢迎并亲切接待。
在张静副主任的陪同下,我院先后参观了胃肠外科、骨外科和血管外科病房,并听取了专家们对科室VTE防治管理的专业讲解,他们引用工作中遇到的突发紧急情况等实战经验,使我院医疗团队提高了对VTE防治管理的认识。
临床科室的参观结束后,我院与医大二院的医务科、介入科等重点科室进行了学习交流。会上,首先听取二院医务科吕主任介绍VTE的防治管理体系的建设情况和管理成效,在面对“隐形杀手”时如何预防看不到的“冰山深层”,如何为患者营造VTE的安全地带以及作为管理者应当在全院VTE管理中扮演的角色等一系列先进的管理理念;随后,介入科的张亮老师以“VTE,老问题,新选择”为题,向我们讲解了介入技术在VTE防治管理起到的重要作用,为我院VTE治疗团队在今后的临床防治工作中提供了宝贵的经验指导和技术支持。会上专家们的对我们提出的疑虑进行了详细解答,不仅使我们防治思路逐渐清晰,管理理念也在不断改变。本次的参观学习也在热烈的交流声中接近尾声。
会后,医务科吕德胜主任代表医大二院再次对我院的到来表示欢迎,他表示大连医科大学附属二院与金医院,在VTE的防治技术上会继续给予充分的帮助和支持,新医院为纽带得以分享。我院医疗团队表示此次学习不仅了解了VTE的先进防治理念,医院的联盟纽带关系,我院也将一如既往的向二院学习VTE的先进技术,努力将我院打造成区域VTE的防治先进单位。
静脉血栓栓塞症(VTE)的防治管理工作任重道远,我们将一如既往地提高防治水平,更新管理理念。VTE的防治我们一直在路上!
知识科普
什么是静脉血栓栓塞症(VTE)?
静脉血栓栓塞症:静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)。是指血液在静脉内不正常的凝固,使管腔部分或完全阻塞。
高发病率、高误诊率、高死亡率、低诊断率、低筛查率。
一、血液的高凝状态:如妊娠、肿瘤、服用避孕药、吸烟、遗传的凝血功能异常等。
二、静脉壁的损伤:如创伤、手术、骨折、感染等。
三、血液的流动缓慢:如久坐、长途飞行(经济舱综合症),久卧、长时间打麻将/上网、有心梗或心衰病史、肥胖或者怀孕等。
一、基本预防:对患者加强健康教育,鼓励尽早下床活动。
二、机械预防:对活动性出血或有大出血风险、以及一旦出血后果特别严重的VTE高危患者给予机械预防。
三、药物预防:对出血风险低的患者根据VTE风险分级、病因、体重等指标采取药物预防,包括低分子肝素、普通肝素和新型口服抗凝药物等。
四、腔静脉滤器:对髂股静脉、下腔静脉存在血栓,且发生PTE风险较高的患者,如果面临急诊手术,可考虑置入可回收腔静脉滤器。
五、根据不同的VTE风险程度和患者的具体情况确定相应的预防流程。
投稿:文彬医务部
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