有人说:衰老是不可抗拒的就像时间之箭不可阻挡一样面对衰老,我们难道真的无能为力吗?在你心中衰老真的是一种不可逆转的生命现象吗?
恐惧衰老是个时代病
“老”往往被我们当做一个贬义词。说对方年轻是“夸”。说对方老了,不是故意挑衅,就是太不懂事了。但凡经历了些世故的人,都知道“逢人岁减”。为什么呢?因为大家多少都有些怕老。“老”会让我们联想到丑陋、病痛、孤独、衰弱、迟钝、忧郁……甚至死亡。
老化就是致病的最大元凶
五十岁时,我们开始注意到自己的外表看起来像我们的父母,头鬓渐白,皱纹愈来愈多,到了六十五岁,若那时没有罹患某种疾病或身有残疾,我们便认为自己算得上幸运,如果八十岁左右我们仍然在世,那我们可能还在与病魔对抗,生活变得更艰难、不舒适,也不怎么愉悦。
根据一项研究发现,八十五岁的男性平均被诊断出患有四种不同疾病,而同龄女性则患有五种疾病,心脏病与癌症,关节炎和阿兹海默症,肾脏病和糖尿病,多数患者还有其他几种未确诊的疾病,包括高血压、缺血性心脏病、心房颤动,和失智症等。没错,这些不同的疾病具有不同病状,分别在美国国家卫生研究院不同的大楼,和大学里不同的系所中进行研究。
由此可见,老化是上述所有疾病的风险因子。
攻克疾病,对抗老化
明白了老化的危险性之后,我们的现代医疗是如何去对抗老化的呢?
试想并记住一个场景,你是一位平时健康没有任何疾病的耄耋老人,某个晚上洗澡时滑倒,一切噩梦由此开始:滑倒造成颈部骨折,先到骨科就诊;卧床数日之后突发肺血栓栓塞,没有别的其他原因,一切都是老化所致,这是呼吸内科看的病;肺血栓栓塞引发了心脏衰竭,这是心内科看的病;治疗过程中,又并发消化道溃疡、肺部感染……医院不同的科室被牵涉到这个恶性循环之中……
人类不是没有从中吃到过苦头,比如有一种叫做淀粉样变的老年疾病,这是一种好发于55-65岁老年人的疾病,老化造成蛋白质稳态失衡,错误折叠的蛋白质在各种组织中沉积,在肾脏引起肾病综合征,在心脏引起限制型心肌病,在大脑可引起阿尔茨海默症;肠道、胰腺、舌头、骨头、血液、眼睛、皮肤、肌肉……无孔不入
这种疾病最早出现在17世纪的医学文献之中,但直到年代,才开始发现不同器官表现背后的共同病理特征。
人是一个整体,疾病过程中没有任何一个器官、组织能够独善其身。把老化视作一种疾病,它在影响的也是全局。
跌倒,骨折,失能等外部因素,也被归入到"老年衰弱症"
我们再回到开始的那个场景,反思一下为什么你会比年轻时候容易跌倒,为什么平时无病无灾,一场明明不重的跌倒后却发生了严重的骨折,然后引发了一场悲剧?再回溯一些日常的生活,好像上了年纪之后确实耳不聪眼不明,记忆变差思维也变慢了……
你有病吗?没有。因为上面说的这些都是人"正常老化的表现",是一种"自然现象"。不会出现在现有的任何一个疾病诊断分类里。
"人不会老死,没人会认为单纯的老化是一种疾病。"
这种可悲的状况终于在近些年得到了一些改善:不到十年间,老年医学界开始逐步引入一个叫做老年衰弱症的概念,老化之后生理功能和认知功能不断下降,衰弱的老年人对急性疾病和创伤等应激性因素的适应能力变差,各种不良结局(手术并发症、跌倒、骨折、入住疗养机构照护、失能、死亡等)的风险大幅度提高。
早期识别和干预老年衰弱症,对提高老年人的生存质量十分重要。"老年衰弱症"这个概念的出现,也是"正确认识老化"的重要一步。
研究老化标志,让衰老如同感冒一样,可治疗和预防
发现老化是一切老年疾病的根源,并将老化本身看作一种疾病,意味着我们能像治疗其他疾病,像对待感冒一样,去治疗和预防老化。
“特发性肺纤维化”是一种好发于60岁以上老年人的肺病,随着不明原因的肺部纤维化不断进展,病人先是咳嗽,活动之后开始气喘;然后呼吸困难的现象越来越严重,就算平躺不动也喘不上气,手指会因为长期缺氧而膨大形成"杵状指"。
近十年来,出现了一丝治愈“特发性肺纤维化”的希望曙光——科学家们发现25%的“特发性肺纤维化”患者存在TERT等端粒酶基因突变,造成端粒缩短,可能是致病的根源。
以此作例,对老化标志不断深入的研究,终将指引我们攻克各种老年疾病。
针对老化标志的抗衰老,努力帮助我们走向成功老化
现在我们抗衰老最核心的目的真的是千秋万代,永生不老吗?不是的,至少可以说大多数人不是的。
我们大多数人抗衰老的目标是"无疾而终,寿终正寝"——不患上任何折磨人的慢性疾病,并且在老年时身体和认知功能都维持较好的水平(即不患上老年衰弱症),这便是成功老化,我们追求在成功老化保证健康期的基础上再尽量去延长一些寿命。
越来越多的研究已经意识到,衰老并不是物种注定的命运,衰老只是自然选择不起作用的结果。
所以说衰老应该被看做是一种疾病,并且是可以治愈或者至少是被缓解的疾病。我们应该让衰老进程慢下来,让衰老状态有所逆转和改善。
参考书籍《可不可以不变老》
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