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到了冬季，气温下降，有些中老年人会感觉双腿发凉、麻木，或者突然出现下肢肿胀、疼痛等情况，到医院检查发现是血管内血栓堵塞所致。那血栓是如何形成的？哪些人容易发生？如何预防？带着这些问题，医院内二科主治医师项方玉。
据项方玉介绍，血栓形成的主要原因是血管闭塞、血流受阻引起相关的血管支配组织缺血、缺氧甚至坏死而产生相应组织、器官功能障碍的症状。血栓在静脉和动脉里都有可能会出现，动脉血栓进入到脑血管，就产生脑梗；进入心脏周围的冠状动脉，可能引起心梗；而当静脉血栓脱落进入肺部的血管并造成堵塞，就会引起肺栓塞，出现胸痛、咯血、胸闷、晕厥等症状，甚至引起猝死……
因为疫情等原因，不少老年人因长期居家可能久坐不动、久躺不起，这样会给身体带来很多问题，最突出的就是血管类疾病，尤其是现在天气较冷，正是老年血管疾病发病高峰时期，血管栓塞性疾病（包括急性动脉缺血、深静脉血栓形成和肺栓塞）的发生率也有所升高。
采访中记者了解到，有高血压、糖尿病、高血脂等人群，尤其是曾经有心梗、脑梗等疾病的患者更易诱发血栓。心脏病、心房颤动患者，要预防动脉血栓脱落造成下肢动脉栓塞；创伤或大手术、骨科关节置换术、长期卧床的患者以及坐长途车或飞机人群等，要预防下肢静脉血栓；肥胖和糖尿病人群，动脉血栓形成的高危因素多，可能导致血管内皮发生损伤，诱发血栓。
如果血管中出现血栓，身体可能会出现以下几种异常表现，需要引起注意：
肢体疼痛。一般情况下由于深静脉血栓引起的疼痛，可以合并有其他的症状，比如肿胀、发红等，但有时候血栓也仅仅表现为疼痛，而且很容易被误认为是肌肉发生痉挛或者是拉伤引起的，所以很难引起重视，那么就会错失治疗的最佳时机。
其实发生深静脉血栓的患者在平时走路时或者是向上弯曲足部的时候会出现一种疼痛的感觉，如果腿部出现抽搐或者是患处皮肤出现变色、发热等症状，那么就要严重怀疑是血栓出现了，医院进行就诊；
肢体肿胀。手臂或者腿部浮肿，是深静脉血栓最常见的一个症状，因为出现血栓之后血液流通受到阻碍，血液就会凝聚在一起形成血栓，造成肿胀的现象。
这种情况常见于长途飞机或者是长途汽车之上，如果患者长时间保持一个姿势动作，会使血液循环受阻，出现类似于血栓的症状，那么就要注意观察。如果肢体出现肿胀，并且一侧身体出现疼痛，就要高度警惕是深静脉血栓已经形成，应进行检查并治疗；
视觉模糊。如果经常出现视觉模糊，有时还会有恶心、头晕等情况，就要重视起来了，因为这很可能是脑血管中出现血栓。脑血管堵塞后，很可能会导致脑部供血不足，进而造成大脑缺血与缺氧，视神经供血不足，视网膜受到影响，出现视力下降等现象；
胸痛。出现胸痛的时候很容易让人想到心脏病，但也有可能是肺栓塞。肺栓塞疼痛一般都是锐痛或者刺痛，但在做深呼吸时，疼痛感会更加严重。而心脏病发作引起的疼痛，不会随着呼吸而加重，这是两者最大的区别，但是为了安全着想，无论是哪种引起的疼痛，医院检查并治疗；
不明原因的咳嗽。如果出现不停咳嗽，并且伴随着呼吸急促、心率加快、胸痛的症状，那么就要高度警惕是肺栓塞。
肺栓塞导致的咳嗽，一般情况下都是干咳症状，而且患者在咳嗽时，可能会伴随着黏液或者咯血，这种情况比较严重，医院治疗；
呼吸急促或心跳加快。症状通常见于肺栓塞患者，由于肺中血栓会使氧气在血液中的运输减慢，那么当人体内的血氧含量比较低的时候，机体就会通过加速心跳来补救缺氧。而患者如果在平时感到胸腔震颤，不能进行深呼吸，那么有可能是肺栓塞出现了一些求救的信号。另外有一部分患者可能会伴随着头晕，甚至是昏迷的症状出现，这些症状都是血栓引起的，所以一定要迅速寻求救助，防止耽误病情的治疗；
经常性头晕。这也可能是血栓来临的信号，因为脑部的血液流通不畅可能会使大脑出现异常。体内血液流动受血栓影响出现障碍，可能造成大脑缺氧与缺血，便会引起头晕。在蹲下或者站起来比较急的时候，头晕情况更加明显，这也是脑血管堵塞的一个典型症状，若出现建议及时检查血管。
项方玉提醒，如果出现以上几种情况，应根据这些症状及时进行检查并治疗。
关于如何养护血管、预防血栓，项方玉建议，首先要多喝水。水是人体的重要组成部分，哪怕平时不口渴也要保证饮水量充足，特别是早晨，经过了一晚上的休息，早晨醒来时水分便会匮乏，起床后喝一杯温水能够稀释血液，冲刷血管；其次要注意均衡膳食。少吃油腻高热量的食物，适当搭配粗粮以及新鲜的水果和蔬菜，不仅可以补充人体所需的微量元素，还能避免血液黏稠；最后还要适量运动。可以进行散步、慢跑、太极等温和的有氧运动，消耗机体中的脂肪，同时血液中的脂质也会减少，进而减少血液中的沉淀物，也能阻碍血栓的形成。
文/陈微斐
图/源自网络侵删
责编/刘霞芳
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