年9月16日，金风送爽，秋景绚美。
由首都医科医院主办的第十届全国产科危急重症及产科热点学习班进入第二天。中国妇产科在线作为支持媒体继续为大家带来现场报道。
学术授课
“SLE与妊娠不良结局”——医院宋亦*教授
系统性红斑狼疮（SLE）是一种全身性的自身免疫性疾病，主要发病人群为育龄女性。医院宋亦*教授为大家介绍了有关SLE与妊娠不良结局的内容。宋教授介绍，孕期SLE活动的发病率为50%，多数较轻微，累及皮肤及关节，并不影响妊娠和胎儿结局，但有20%会发生严重病情爆发，增加妊娠丢失、早产及PE风险。SLE病情活动有三大最佳预测指标：1.孕前3-6个月内有SLE活动增加；2.孕期停用必要的免疫抑制剂治疗；3.既往有频发和严重的爆发病史。随后宋教授针对SLE对妊娠结局的影响、APS导致妊娠丢失发生机制、妊娠合并APS治疗、SLE妊娠与早产的关系等做了详细讲解。谈及SLE并发子痫前期，宋教授指出，SLE妊娠的PE发病率为7-35%，危险因素包括：既往高血压或狼疮肾炎病史；初次妊娠、既往PE史、SLe在孕期活动；抗ds-DNA阳性，或抗中性粒抗性阳性、抵补体水平；肥胖。对于SLE合并PE的处理流程，宋教授讲到：对于近足月、原因不明且难以鉴别者，选择终止妊娠，如产后48h症状持续存在则采取积极免疫抑制剂治疗；对于妊娠中晚期者，可加大激素用量，尽量延长孕周，待终止妊娠后视症状的持续情况，决定是否给予免疫抑制剂治疗。
妊娠合并肺动脉高压的诊治——首都医科医院张*教授
张教授从肺动脉高压的流行病学、定义、诊断标准、分类、预后、诊断流程、治疗原则、妊娠合并肺动脉高压的诊治等几方面进行了精彩授课。张教授讲到，肺动脉高压临床分类包括动脉型肺动脉高压（PAH）、左心病变引起肺循环高压、慢性血栓栓塞性PH、与呼吸系统疾病和/或低氧血症相关PH、病因不明或多种机制PH五大类型。在介绍了诊断肺动脉高压的流程后，张*教授着重强调了诊断PAH后需要确定的问题：1.病因诊断-CTD；CHD；HIV；药物*素；门脉高压；血吸虫病等；2.通过症状、功能分级、辅助检查、生化指标对病情程度进行判断。谈及治疗，张*教授对一般性措施和初始治疗、联合治疗和干预措施等徇证医学的治疗原则做了一一介绍。妊娠合并肺动脉高压是一个严重而棘手的临床问题，需要多学科合作、可能会有非常严重的结果，其中PAH-CHD和IPAH合并妊娠是常见类型，产科医生应该