医院呼吸内科接诊一名患者，男性，43岁，反复咳嗽1月有余，近3天出现胸痛、气促来院就诊。
居家隔离出现咳嗽胸痛入院治疗
急诊完善胸部CT提示：左上肺磨玻璃状阴影，影像学表现与"新冠肺炎"非常相似，考虑病*性肺炎可能。但通过病史调查，该病患一直居家隔离，否认有疫区接触史。为进一步治疗，医院呼吸内科，进行单间隔离治疗。
肺部CT提示毛玻璃样变
入院后，该病患相关检查如下：血气分析提示I型呼吸衰竭，D-二聚体明显升高，考虑肺血栓栓塞症可能，立即予以肺动脉CT血管造影（CTPA）检查，提示右侧肺动脉主干狭窄80%，左侧下肺动脉主干狭窄约50%。心脏彩超提示右室增大，肺动脉高压，病情危重，继续恶化有可能危及生命。
CTPA检测结果
呼吸内科团队充分评估病情，并与病患家属进行多次沟通，即刻为其启动抗凝治疗。治疗9天后，病患症状明显好转，复查肺动脉栓塞较前明显好转，D-二聚体及其他凝血指标也恢复到正常水平，不久即出院。
专家提醒
肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括临床上肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合症、羊水栓塞、空气栓塞等。该病起病隐匿，症状无特异性，漏诊率高，致死率高。致病三要素主要是：静脉血液瘀滞、静脉系统内皮损伤、血液高凝状态。该病患因疫情期间居家隔离，活动量较少，加之形体偏胖，喜食肥甘厚腻，故诱发此病。凝血D-二聚体项目既可辅助临床对低风险病人排除肺栓塞，又可对于肺栓塞辅助诊断及抗凝用药监测。
目前迈瑞IVD可提供七项全液体凝血试剂即开即用、无需复溶；其中D-二聚体试剂不仅抗类风湿因子干扰表现优异，而且采用专利VRIM融合算法技术（专利号：C-），具备行业最高线性范围，有助于临床上对于重症新冠肺炎及其他基础疾病进行鉴别诊断及预后监测。
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