肺血栓

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TUhjnbcbe - 2021/2/27 2:29:00

五一小长假来啦!!

这次长达4天的小长假

中六君要赶紧找个地方

度(còu)度(rè)假(nào)

打包行李开开心心出门

然鹅

堵啊~堵啊~堵啊堵~

漫长的车程~

车子只能蜗行的前进

不少经历过假期堵车

痛苦经历的小伙伴

出去游玩都会选择飞机

来作为交通工具

不过飞机不是人人都能坐的

本身是贫血的人

连坐飞机都要受限

患贫血的人

虽然平常可能也没什么感觉

但飞机起飞后就可能

头晕、心慌、没力气

哪哪都不舒服

目前大多数航空公司都不建议

中重度贫血的人乘坐飞机

即便乘坐也需要在

有医疗措施保障的情况下

贫血为什么会影响坐飞机?

商业飞机一般在~米的高空飞行,飞机上有增压程序,使舱内气压维持在海拔米左右的大气压力。这个高度下,大气压下降,人吸入的氧分压下降,而这就意味着动脉血里的氧分压从正常的98毫米汞柱降到60毫米汞柱。

呼吸系统吸入氧气,红细胞携带氧气给脑、心脏、肾脏等脏器供氧,然后将代谢产物二氧化碳呼出。当吸入氧气减少时,红细胞携带的氧气就会减少,进而减少对组织的氧供给。

在地面上如果血氧下降,我们的机体会通过增加呼吸频率、增快心跳的方法来代偿,如果拼命代偿,血氧仍低于60毫米汞柱,就叫呼吸衰竭,这时可能造成重要脏器损害。

临床上以血常规里血红蛋白(Hb)的浓度来判断有没有贫血,血红蛋白浓度越低,贫血越严重。而血红蛋白的多少决定血液运输氧气的能力,所以严重贫血时容易在飞机上出现头晕、耳鸣、活动时气短等不适,起身活动去卫生间时甚至可能摔倒。

当医生看到你血常规化验单上血红蛋白水平低于85克每升时,就可能建议你先纠正贫血再坐飞机,或者飞行途中吸氧了。还有一种特殊情况,针对镰状细胞贫血的病人,因为低氧可能会诱发贫血加重,会直接建议飞行途中吸氧。

由于乘坐飞机气压变化、氧气变化,这些环境变化必然对身体有一定影响。而心肺功能不好、贫血的患者会因为代偿能力不足,无法维持足够的氧运输,而引起头晕、胸痛、心慌气短等不适症状。

这部分人不宜乘机

心血管病患者

高血压患者高压超过毫米汞柱,低压超过毫米汞柱;重度心衰、心肌炎病后一个月内;30天内心绞痛频繁发作、严重心律失常;发生脑血管意外两周内;6周内发生过心肌梗死,不论有无合并症,都不适宜乘飞机。

心脏手术后的病人,在手术后3周内,即使是短程飞行也不适合,因为飞行的紧张和高空低氧,可能造成心脏负荷增加。

脑血管病患者

颅脑损伤、颅骨骨折伴有昏迷或呼吸节律不齐;脑部有炎症、肿瘤,或30天内做过脑疝手术。

脑栓塞、脑出血、脑肿瘤、颅内动脉瘤,上述患者理论上都不太适宜乘飞机。脑栓塞后的病人,最少要等3周才能飞。

消化疾病患者

上消化道出血、急性阑尾炎、溃疡面很深的消化性溃疡患者,以及消化道出血病人出血停止不足3周,最好不要飞行。

做过胃肠手术的病人,一般手术后10天以上才可以乘坐飞机,以免因高空中气体膨胀,胃肠道内的气体膨胀引起胃肠破裂。

患有上呼吸道感染及某些鼻腔疾病

不能及时调整鼻窦内外气压的平衡,患者就会感到鼻窦区疼痛。上呼吸道炎症患者的咽鼓管咽口周围黏膜组织肿胀,咽鼓管开放困难,飞机上升或下降时无法使空气流通,会导致剧烈疼痛,损害中耳和鼻窦。此外,重感冒患者飞行前最好准备些鼻通之类的药物。

下肢静脉栓塞患者

久坐于飞机上经济舱狭小空间而引发的下肢浮肿。双腿被迫弯曲,下肢血液回流受阻,双脚就会逐渐变得水肿。

伴随着下肢血液回流不畅,血液流速度也会变缓慢、淤积、凝固,形成深静脉血栓的几率大大增加,所以也叫“经济舱综合征”。

正常情况下,人体下肢的血液通过双下肢的深静脉回流到下腔静脉进入心脏,经过心脏的泵血将含氧量低的血液泵到肺部进行氧气交换。

但如果下肢形成了血栓,这血栓又随着血液流动,就会把肺动脉的某些主干或分支堵死,导致人体无法完成足够的氧气交换,从而出现呼吸困难等症状。

最后

还是祝大家五一劳动节不用劳动

玩得开心啦~

本文指导专家

介入科张波主任

医学博士,肿瘤与血管介入专科主任医师。

现主要从事腹部脏器病变的介入微创治疗,特别是原发性肝癌、转移性肝癌、消化道出血、梗阻性*疸、布-加综合征、肝血管瘤、肝硬化门脉高压症、脾功能亢进及妇产科病变的介入治疗。对血管性疾病,如糖尿病足、动脉硬化闭塞症、下肢静脉曲张、深静脉血栓、肺栓塞及全身各部位出血性病变的介入治疗具有丰富的临床经验。对多种影像学引导下穿刺活检、引流、射频/微波/冷冻消融、放射性粒子植入术等诊疗也具有较丰富的临床经验。

出诊时间:周二、周四上午

责任编辑:郭松青

初审:李饶尧

审核:简文杨

审定发布:李汉荣

文章部分内容来源于简书、网易

图/锐景创意,部分图片来源于网络

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