全旗广大参保人员：
根据上级文件精神，将肺动脉高压纳入基本医保门诊特慢病保障范围，具体要求如下：
一、保障范围及鉴定标准
按规定参加我旗城镇职工和城乡居民医疗保险的参保人员，患动脉性肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压，且符合以下条件的，可纳入基本医保门诊特慢病范围。
1、有明确的肺动脉高压门诊或住院病历资料。
2、右心导管检查：静息状态下，平均肺动脉压≥25㎜Hg,肺毛细血管楔压≤15㎜Hg;或超声心动图检查：肺动脉收缩压≥40㎜Hg。
3、不适宜手术治疗，需长期门诊服药。
二、办理流程
将肺动脉高压纳入我旗门诊特慢病管理，患肺动脉高压的参保人员，按照门诊特慢病申请流程，申请办理门诊特慢病。
三、保障待遇
经旗医保局审核批准的肺动脉高压患者按以下规定享受门诊医疗保险待遇：
1、肺动脉高压患者所需特殊药物（见附件）纳入医保门诊范围。
2、肺动脉高压患者门诊支付比例不低于75%，年度医保统筹基金支付限额10万元。
3、对于基本医保报销后个人负担仍较重的，可按照医疗救助相关规定给予救助。
附件：肺动脉高压患者所需特殊药物
类别
药物名称
内皮素途径药物
波生坦片
安立生坦片
前列环素途径药物
曲前列尼尔注射液
吸入用伊洛前列素溶液
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