你是否在为越来越多的中心静脉导管（Centralvenouscatheter，CVC）血栓而头疼？你是否在为中心静脉导管血栓的治疗而痛苦？韩国Son教授使用尿激酶溶栓疗法一招搞定CVC血栓。其团队的研究结果发表于VascularSpecialistInternational上。
中心静脉导管有啥用？
CVC，是指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
CVC可为各种临床治疗提供直接便利的静脉通路，也可方便测定生理参数。因此其广泛应用于肿瘤的化疗、肠道外营养支持等。
为啥中心静脉导管容易形成血栓？
好不容易把导管放对了位置，血栓、液体渗出、感染等一系列CVC并发症却又迎面而来。而在这其中，血栓形成是CVC最主要的并发症。我们不经要问，这是为何？下表将为你呈现血栓形成的高危因素。
遇到中心静脉导管血栓怎么办？
在确诊导管中存在血栓时，我们应该重新置管吗？不！Son教授的方法是：
4ml生理盐水稀释U尿激酶；
在30分钟内，将ml尿激酶稀释液（即U尿激酶）缓慢输入导管进行溶栓治疗；
观察溶栓是否成功；若导管畅通，则治疗成功，反之则需继续重复上述治疗；
重复溶栓治疗三次后，若导管仍堵塞，则须移除导管。
一效果如何？
年4月~年6月的回顾性研究表明，尿激酶溶栓治疗对CVC血栓有效。接受尿激酶溶栓治疗的2例患者中，9例获得成功，成功率为75%，仅有3例患者需要移除导管。详细病例见原文。
重要意义
由于CVC的广泛应用，正确处理导管内血栓形成已成为临床医师亟待解决的问题。简便有效的溶栓方法将为患者和医生带来福音。迄今为止，CVC血栓的治疗尚无权威指南。该研究为CVC血栓治疗开辟了一条新思路。
参考文献：
ThrombolyticTherapyUsingUrokinaseforManagementofCentralVenousCatheterThrombosis.VascSpecialistInt.策划
静姝
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