随着越来越多的新冠患者康复，公众开始担忧新冠肺炎会不会给这些幸存者带来严重的后遗症。为此，知名科技网站ScienceAlert邀请了UVA传染病和国际卫生部门的主管WilliamPetri博士进行介绍。
Petri博士专门研究成人传染病。他不仅治疗过感染细菌、寄生虫和病*的患者(包括COVID-19)，还积极教授和研究传染性病原体引起的疾病。他从年非典暴发后开始研究和收集传染病对康复者的长期影响。
关于此次新冠康复者的后遗症问题，Petri博士从生理和心理健康等7方面进行了阐释。
1.精神混乱或者重症监护综合征
在ICU接受护理的最严重的病人，有谵妄的重大风险。谵妄是指一组综合征，又称为急性脑综合征。表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中。患者的认知功能下降，觉醒度改变，感知觉异常，日夜颠倒。谵妄并不是一种疾病，而是由多种原因导致的临床综合征。
谵妄不是COVID-19的特殊并发症，但不幸的是，它是ICU护理的常见并发症。一些研究表明，在ICU接受治疗的病人中，多达75%的人出现谵妄。这种症状甚至在出院后几个月依然明显。
2.肺损伤--会出现慢性呼吸短促吗?
COVID-19危重症患者在患病期间经常患有肺炎和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。医生们还没有对新冠康复者进行足够长的跟踪，从而无法了解他们是否会出现长期的呼吸问题。
然而，一项对中国感染SARS的医护人员的研究可以借鉴。SARS是由年爆发的SARS冠状病*引起的。研究显示，SARS导致的肺损伤(通过肺CT扫描和肺功能测试结果显示间质改变来衡量)大部分在康复后两年内痊愈。
3.丧失的嗅觉和味觉能恢复吗?
大多数新冠患者都经历了味觉和或嗅觉的丧失。只有四分之一的患者在一周的时间内发现该症状有所好转，但10天后大多数患者已经恢复嗅觉和味觉。当然，还有少部分患者可能需要更长的时间才能恢复。
4.感染后疲劳综合征
在最初非典爆发的情况下，接受采访的幸存者中，近一半在康复三年多后抱怨疲劳。据悉，四分之一的COVID-19患者符合疾病控制和预防中心的慢性疲劳综合征诊断标准。
以COVID-19幸存者为目标进行心理健康干预，帮助他们应对以疲劳为特征的长期恢复期，这可能很重要。
5.血栓
在COVID-19的危重患者中，可能有四分之一出现血栓。如果血栓从血管中释放出来，迁移到肺部，导致肺栓塞，或者进入大脑，导致中风，那么血栓会导致严重的长期并发症。
为了防止血栓形成，医生们正在研究预防D-二聚体浓度上升时使用血液稀释剂。D-二聚体是一种纤维蛋白的片段，它能导致血栓形成。
6.心脏
在一项研究中，三分之一的重症COVID-19患者出现了心肌炎症，称为心肌炎或心肌病。此外，心律失常的症状也较为常见。
目前尚不清楚这是由于心脏的直接感染，还是对感染的继发性的应激引起的。最重要的是，心脏问题对康复的长期影响还不清楚。
7.糖尿病
糖尿病患者发展成危重症的风险会增加，部分原因可能是免疫反应对感染的过度反应。但相反，COVID-19也可能引发糖尿病。
在COVID-19危重症病例中，一些既往无糖尿病病史的患者血糖水平也会升高。由于该病*与人类细胞上的血管紧张素转换酶2(ACE2)相互作用，ACE2活性的变化可能是新冠病*患者患糖尿病的原因之一。因此，进一步追踪糖尿病与COVID-19之间的影响是至关重要的。
虽然感染新冠病*会对人体的许多不同器官系统产生深远影响。但值得庆幸的是，对绝大多数患者来说，COVID-19造成的损害能够得到治愈。
感染新型冠状病*，不是一件简单的事情，新冠病*不只攻击肺，可能造成多器官损伤；对人体造成的伤害可能会持续数月，出院后的身体恢复可能是一个长期过程。
图片来源：东方IC
从年6月至9月，研究者们观察了例新冠肺炎患者，他们分别在年1～5月先后出院。观察他们出院后的生活情况，研究得出了这些结论：
?超过70%的患者在发病6个月后仍有至少一个症状，最常见的是：疲劳或肌肉无力（63%）和睡眠障碍（26%）
?超过20%的患者存在焦虑或抑郁，在急性期（从发病到出院）病情更重的患者和女性患者中更常见
?与急性期相比，发病6个月时SARS-CoV-2中和抗体的水平下降明显。
?在发病6个月后，住院时病情更重的患者更可能呈现肺功能下降和胸部影像学异常。
?实验室检查发现，住院时肾功能正常的患者中有13%（/）在随访时出现肾功能异常。
图片来源：参考文献
这项研究的医院的出院患者，病情较重者多，得出的研究结论，再次证实：
■DEPTH
新冠病*对人体的伤害不只肺部，可能影响到心脏、肝肾等多个器官；出院后短期内很难完全康复，一些症状可能会持续数月。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇